Винбластин-Тева : состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Это противоопухолевое средство. Является растительным алкалоидом Catharanthus roseus (барвинка розового). Лекарство обратимо блокирует митоз (непрямое деление) клеток на стадии метафазы.

Состав и форма выпуска

Активный компонент: винбластина сульфат.

Выпускается Винбластин-Тева в виде лиофилизата (порошка) для приготовления раствора для инъекций (10 мг/флакон).

Показания

Винбластин-Тева применяют в неврологии:

- при лимфогранулематозе ІІІ и ІV стадии;

- при неходжкинской лимфоме;

- при хориокарциноме;

- при нейробластоме;

- при герминогенной опухоли яичка;

- при раке молочной железы;

- при гистиоцитозе Х;

- при грибоподобном микозе.

Противопоказания

Винбластин-Тева нельзя назначать:

- при непереносимости компонентов;

- при выраженном угнетении функционального состояния костного мозга;

- беременным, кормящим матерям.

Применение при беременности и кормлении грудью

Винбластин-Тева не применяют в эти периоды.

Способ применения и дозы

Винбластин-Тева применяют парентерально, предварительно растворив содержимое флакона в 5 мл 0,9 % раствора NaCl.

Препарат вводят исключительно внутривенно (требуется избегать внесосудистого попадания раствора).

Стандартное дозирование для взрослых:

- стартовая доза — 0,1 мг/кг (3,7 мг/м2 поверхности тела) разово, после чего — через неделю и в дальнейшем — раз в неделю, повышая дозу на 0,05 мг/кг (1,8 — 1,9 мг/м2); лекарство применяют до снижения количества лейкоцитов ниже 3000/ммЗ или достижения максимальной недельной нормы 0,5 мг/кг (18,5 мг/м2);

- поддерживающая доза — на 0,05 мг/кг меньше, нежели начальная максимальная доза; поддерживающую дозу можно применять каждые 7 — 14 дней или альтернативно вводить 10 мг разово или дважды в месяц — до полного исчезновения клинических проявлений.

Стандартные дозы для детей:

- стартовая доза — 2,5 мг/м2 раз в неделю, далее ее постепенно повышают на 1,25 мг/м2 еженедельно до снижения в крови количества лейкоцитов до 3000 ммЗ либо до достижения максимальной недельной дозы — 7,5 мг/м2;

- поддерживающая доза — на 1,25 мг/м2 меньше максимальной стартовой дозы, может вводиться каждые 7 — 14 дней.

Передозировка

Признаки передозировки: усиление побочных реакций.

Показано симптоматическое лечение. Специфического антидота нет. Рекомендован контроль, коррекция показателей водно-электролитного баланса, функции дыхательной и сердечно-сосудистой систем, назначение слабительных средств для предупреждения паралитического илеуса, при показаниях — антибиотикотерапия, введение противоэпилептических средств, переливание эритроцитарной, тромбоцитарной массы.

Побочные эффекты

Гематологические расстройства: лейкопения, тромбоцитопения, гранулоцитопения, анемия.

Гастроинтестинальные расстройства: тошнота, боль в брюшной полости, запор/диарея, непроходимость кишечника (паралитическая), рвота, стоматит, геморрагический энтероколит, кровотечение с пептической язвы.

Неврологические расстройства: парестезии, потеря/снижение сухожильных рефлексов, судороги, периферический неврит, головокружение, депрессия, головная боль, слабость, диплопия.

Аллергические реакции: крапивница, бронхоспазм.

Местные реакции: покраснение, болезненность в месте инъекции, целлюлит, флебит.

Другие: гиперурикемия, алопеция, мочекислая нефропатия, миалгия, артериальная гипертензия, боль в костях, синдром Рейно, аменорея, азооспермия, нарушение выделения вазопрессина (антидиуретического гормона), фарингит.

Условия и сроки хранения

Хранить Винбластин-Тева в оригинальной упаковке при +2 — +8 ° С не более двух лет.