Зерцим : состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Это противоязвенное средство. Действует путем угнетения работы протонного насоса H+/K+-АТФазы. При попадании в просвет канальца париетальных клеток с кислой средой активные молекулы окисляются, преобразуются в активную форму. B таком виде они связывают SH-группы H+/K+-АТФазы, необратимо блокируя этот фермент. Это приводит к нарушению образования HCl (соляной кислоты) — основного компонента желудочного сока.

Состав и форма выпуска

Действующее вещество: эзомепразол.

Выпускается Зерцим в форме таблеток (20 мг или 40 мг).

Показания

Назначается Зерцим:

- при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни;

- при остром панкреатите (для выключения секреторной активности железы);

- при НПВС-ассоциированной гастропатии — изменениях стенок желудка, вызванных длительным приемом нестероидных противовоспалительных фармпрепаратов;

- при гиперсекреторных состояниях (стрессовой язве, полиэндокринномаденоматозе, системном мастоцитозе, синдроме Золлингер-Эллисона);

- при язвенной болезни 12-типерстной кишки, желудка (лечение и предупреждение рецидивов);

- в схеме эрадикации Helіcobacter pylori.

Противопоказания

Нельзя назначать Зерцим:

- при непереносимости компонентов лекарства;

- при одновременном приеме нелфинавира, атазанавира.

Применение при беременности и кормлении грудью

Во время беременности Зерцим применяют с осторожностью. В период кормления грудью данное лекарство не применяют.

Способ применения и дозы

Зерцим применяют внутрь.

Препарат назначают в дозе 40 мг один раз в сутки. При необходимости дозу повышают.

Для предупреждения обострения язвенной болезни — 20 мг один раз в сутки — 2 — 4 недели дважды в год или непрерывно.

При НПВС-гастропатии, обострении ГЭРБ — 20 мг один раз в сутки — 4 — 8 недель.

При обострении язвенной болезни назначают 20 мг один раз в сутки — 2 — 4 недели.

При инфекции Helіcobacter pylorі — 40 мг один раз в сутки — 7 — 14 дней (зависимо от схемы эрадикации).

При синдроме Золлингер-Эллисона дозировку подбирают зависимо от уровня желудочной секреции. Обычно начинают 40 мг два раза в сутки, при необходимости дозу повышают.

Передозировка

Возможные симптомы передозировки: диспепсия, слабость.

Меры помощи при передозировке включают прекращение лечения, поддерживающую терапию.

Побочные эффекты

Изменения крови: лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения.

Неврологические расстройства: нечеткость зрения, головная боль, бессонница, парестезии, головокружение, сонливость, ажитация, депрессия, агрессия, спутанность сознания, галлюцинации.

Пищеварительные расстройства: метеоризм, боль в животе, запор/диарея, тошнота/рвота, сухость во рту, нарушение вкуса, кандидоз ЖКТ, стоматит, микроскопический колит, повышение активности печеночных трансаминаз, гепатит с/без желтухи, печеночная недостаточность, печеночная энцефалопатия.

Дыхательные расстройства: бронхоспазм.

Дерматологические расстройства: дерматит, крапивница, зуд, сыпь, алопеция, фоточувствительность, мультиформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона, подострая кожная красная волчанка.

Опорно-двигательные расстройства: переломы шейки бедра, перелом костей запястья, перелом позвонков, артралгия, миалгия, мышечная слабость.

Мочеполовые расстройства: интерстициальный нефрит, почечная недостаточность, гинекомастия.

Иммунные расстройства: реакции гиперчувствительности (лихорадка, анафилактическая реакция/шок, ангионевротический отек).

Нарушения обмена веществ: периферический отек, гипонатриемия, гипомагниемия, тяжелая гипомагниемия.

Общие расстройства: недомогание, потливость.

Условия и сроки хранения

При 15–25°С. Срок годности Зерцим – 2 года.