Ремдесивир (Remdesivir) : показания, дозировка, побочные эффекты

Механизм действия

Механизм воздействия Ремдесивира состоит в остановке синтеза новых РНК-копий SARS-CoV-2, это приводит к утрачиванию способности вируса воспроизводиться и, как следствие, распространяться по органам и системам.

Применение при коронавирусной инфекции COVID-19

Ремдесивир в настоящий момент не одобрен для использования ни в одной стране мира. Однако, несмотря на недостаточность имеющейся информации, он считается наиболее перспективным препаратом в лечении заболеваний, вызываемых новым коронавирусом SARS-CoV-2. Это связывают с рядом успешных контролируемых и неконтролируемых испытаний, проведенных в разных странах на протяжении января-апреля 2020 г.

В большинстве случаев препарат назначался в больницах тяжелым пациентам, чья жизнь находилась под угрозой. После его применения отмечалось существенное улучшение состояния и снижение необходимости в искусственной вентиляции легких. При этом терапия обычно переносилась хорошо и не сопровождалась развитием выраженных нежелательных эффектов.

Для подтверждения профиля препарата сегодня проводится ряд клинических испытаний в разных странах – США, Норвегии, Китае, Франции. Они охватывают пациентов с разным течением патологии – от легко-умеренной до тяжелой. В исследованиях оценивается безопасность и эффективность применения препарата курсами 5 и 10 дней: в первый день назначается 200 мг, в дальнейшем – ежедневно по 100 мг.

Согласно имеющимся данным, терапия может сопровождаться непродолжительными побочными явлениями в виде рвоты, тошноты. У некоторых пациентов отмечалось повышение уровня печеночных аминотрансфераз, легкая гипергликемия, незначительное удлинение протромбинового времени. Эти нарушения носят временный и невыраженный характер и к отмене лечения не приводят.

В исследованиях оценивается безопасность и эффективность применения препарата курсами 5 и 10 дней: в первый день назначается 200 мг, в дальнейшем – ежедневно по 100 мг.