Тоцилизумаб (Tocilizumab): показания, дозировка, побочные эффекты
Показания
Тоцилизумаб в качестве иммунодепрессанта назначается для терапии ревматоидного артрита, проявляющегося в средней или высокой степени активности. Кроме монотерапии возможно применение одновременно с прочими препаратами, включая метотрексат.
Также применение тоцилизумаба обосновано у пациентов с активными формами полиартикулярного и системного ювенильного идиопатического артрита.
Противопоказания
Препарат нельзя применять на фоне активных инфекционных болезней (включая туберкулез), в сочетании с ингибиторами ФНОα, при подтвержденной гиперчувствительности к компонентам тоцилизумаба. Перед назначением терапии беременным и кормящим женщинам необходимо оценить ожидаемую пользу и возможный вред. При ювенильном идиопатическом артрите тоцилизумаб разрешен к применению с 2 лет, в остальных случаях – с 18 лет.
Если у пациента отягощен анамнез по рецидивирующим инфекционным болезням, в настоящее время наблюдаются заболевания, предрасполагающие к возникновению инфекционного процесса (дивертикулит, сахарный диабет), терапия должна проводиться под строгим контролем состояния.
Дозировка
Тоцилизумаб предназначен для внутривенного капельного введения. Разовая доза – 8 мг/кг, кратность применения – 1 доза в 4 недели.