Дакриоцистит: причини виникнення та основні симптоми, способи лікування захворювання

Воспалительный процесс в слезном мешке, который провоцирует заращение или стенозом слезных путей. Главными признаками заболевания считаются: слезоточивость, отделяемое из пораженного глаза слизисто-гнойного характера, покраснение и отек возвышения у медиального угла и конъюнктивы глаза. Кроме того, напухает слезный мешок, возникает локальная болезненность, щель глаза сужается. Постановкой диагноза занимается специалист офтальмологического профиля. Он проводит физикальный осмотр, пробу Веста, рентгенограмму и инсталляционную флюоресцеиновую пробу. В целях терапии носослезный канал зондируют и промывают, выписывают глазные капли и мази с антибиотиком, а также физиопроцедуры. Если лечение неэффективно, прибегают к оперативному вмешательству: дакриоцистопластика или дакриоцисториностомия. Заболеванию более подвержены женщины среднего и пожилого возраста. Правда, недуг может возникать и у грудничков. Если развиваются гнойно-септические осложнения, возможно образование: гнойного энцефалита, менингита, абсцесса мозга.

Причины дакриоцистита

Заболевание появляется из-за перекрытия слезных протоков Обычно, у младенцев эта аномалия врожденного характера. Взрослые болеют дакриоциститом из-за стеноза или заращения слезоотводящих протоков. Кроме того, болезнь может быть спровоцирована болезнями воспалительной и инфекционной природы, а также травмами глаз и ЛОР-органов.

Антибактериальная активность слез понижается из-за застоя в слезном мешке начинается процесс размножения бактерий (стафилококков, пневмококков, стрептококков, хламидий). По мере прогрессирования застоя, начинает растягиватся слезный мешок и развивается воспаление острого характера. В слезах появляются гнойные вкрапления. Риск образования недуга повышается у пациентов с сахарным диабетом и сниженным иммунитетом.

Симптомы дакриоцистита

Недуг имеет выраженную уникальную симптоматику. Хронический тип болезни проявляется слезоточивостью и отеком в зоне слезного аппарата. Во время пальпации припухлости начинает выделяться секрет слезно-гнойной или гнойной консистенции. Слезное мясцо, соединительная оболочка век и полулунная складка краснеют. Если болезнь протекает на протяжении продолжительного периода слезный мешок начинает растягиваться, а кожные покровы над ним истончаются и окрашиваются в синюшный цвет.

Кроме того, хронический тип недуга опасен возможностью инфекцирования иных глазных оболочек, которые могут выражаться: блефаритом, конъюнктивитом, кератитом или гнойной язвой.

Острый тип болезни имеет симптоматику интенсивного характера. Кожа в зоне поврежденного слезного мешка опухает и краснеет, веки отекают, а глазная щель способна сузится или полностью сомкнуться. Покраснение кожных покровов может также перетекать и появляться на щеке, спинке носа, или веках. Кроме того, недуг выражается дергающимися болями в зоне поражения, дрожью, высокой температурой, головной болью и интоксикацией. Когда в слезном мешке образуется абсцесс, кожа над ним обретает желтый оттенок.

Диагностика дакриоцистита

Благодаря специфической симптоматике диагностика недуга не составляет труда. Окулист проводи физикальный осмотр, собирает историю болезни, и назначает дополнительные исследования. В медицине широко применяется цветовая проба Веста, которая позволяет проверить проходимость слезных протоков. Чтобы уточнить степень, и протяженность повреждения проводят зондирование слезных протоков. Пассивная слезно-носовая проба является подтверждением перекрытия слезных каналов.

Также пациенту могут назначить прохождение: флюоресцеиновой инстилляционной пробы, биомикроскопии глаза, контрастной рентгенографии. Из лабораторных методов исследования используют бактериологический посев слез.

Лечение дакриоцистита

При остром течении болезни, пациента кладут в стационарное отделение больницы. В зоне слезного мешка применяется сухое тепло, утравысокочастотная терапия, а также назначается прием витаминов. Абсцесс, как правило, рекомендуется вскрыть. После этого рану дренируют и промывают Фурацилином, Диоксидином, Перекисью Водорода. Пациенту выписывают антибиотики в виде капель Левомицетина, Гентамицина, Сульфацетамида, Мирамистина. Рекомендуется закладывание противомикробных мазей – Эритромициновой, Тетрациклиновой, Офлоксациновой. Дополнительно проводят системную антибиотикотерапию с применением цефалоспоринов, аминогликозидов и пенициллинов.

Профилактика дакриоцистита

Специфических мер профилактики не существует, рекомендуется избегать травм органов зрения, а также вовремя лечить болезни уха, горла, носа, глотки и гортани.