Диспластический невус: причини виникнення та основні симптоми, способи лікування захворювання

Пигментная опухоль на коже, которая входит в группу родимых пятен и со временем может обрести злокачественный характер. Родинка может иметь разную величину. Как правило, границы пигментного пятна не ровные, рваные, а его окрас в разных местах может быть коричневым и черным. Поверхность плоская, но родинка может немного возвышаться над кожей. Невус способен размещаться на любой части тела, быть единичным или множественным. Для установки и подтверждения диагноза, врач проводит дерматологический осмотр и назначает дополнительные обследования. Как правило, выполняют дерматоскопию, после которой возможно хирургическое иссечение новообразования и цитологическое исследование полученного биологического материала. Классифицируют невусы семейного и спорадического типа.

Причины диспластического невуса

Факторы, влияющие на образование недуга, до конца не изучены. Появление опухоли провоцируется местной миграцией меланоцитов. Важную роль в развитии невуса играет генетическая предрасположенность, которая передается аутосомно-доминантным путем. Родимое пятно может сформироваться внутриутробно или возникнуть сразу после рождения, это обусловлено направленной миграцией клеток, которые переполнены меланином. Как правило, на раннем этапе опухоль незаметна, поскольку достигает в диаметре всего миллиметра, но в пубертатный период она разрастается до пяти сантиметров.

Спорадические родинки образуются иначе – на фоне ультрафиолетового воздействия или ВПЧ. Кроме того, количество меланоцитов может увеличиваться во время гормональной перестройки организма в периоды гестации или полового созревания. Медики подозревают, что развитию новообразования способствует пониженный местный или общий иммунитет.

Симптомы диспластического невуса

Первые признаки появляются на здоровых кожных покровах. Большое количество переполненных меланином клеток, скапливаются в верхнем слое кожи, как правило после солнечного удара. У пациента может быть всего одно пигментное новообразование или сотни. Нередко болезнь сопровождается появлением новых опухолей. Диспластический невус имеет неправильную форму, рваные края с нечеткими контурами. Окрас пятная неоднородный, в некоторых местах оно может быть светло-коричневым, а в других – черным. Предполагается, что по цвету опухоли можно определить возможность ее трансформации в злокачественную. В таком случае темный невус свидетельствует о высоком риске онкологии. Обычно, новообразование плоское или бугристое. В месте расположения узелка, пятно может слегка подниматься над здоровым кожным покровом. Специфичными симптомами считают способность родинки появляться в любом возрасте и в любом месте тела, а также ее крупные размеры. Новообразование может поражать грудь, ягодицы и волосистую часть головы.

Злокачественное перерождение может проявляться зудом, розовой каймой по краям новообразования, изменением цвета родинки, уплотнение здоровых кожных покров, которые располагаются рядом с опухолью, ассиметричной поверхностью пигментного пятна.

Диагностика диспластического невуса

Диагностикой недуга занимается дерматолог-онколог. Для установки и подтверждения диагноза врач проводит дерматологический осмотр и назначает дополнительные обследования. Как правило, выполняют дерматоскопию, после которой возможно хирургическое иссечение новообразования и цитологическое исследование полученного биологического материала. В некоторых случаях применяется пункционная биопсия. Также возможного проведение цитологического исследования соскоба верхнего слоя клеток опухоли, либо мазка с ее поверхности. Когда диагностика затруднена, назначают проведение иммуногистохимии. Пигментное новообразование отличают от меланомы, меланоза Дюбрея и доброкачественных родинок.

Лечение диспластического невуса

Практикуется только хирургическое лечение, во время которого пигментную опухоль радикально удаляют. Если невусов много, их не иссекают, а выполняют интерферонотерапию и применяют аппликации 5% Фторурацила. Специалисты назначают контрольные обследования каждые полгода.

Профилактика диспластического невуса

Пациентам с диспластическим невусом необходимо регулярно обследоваться у дерматолога, чтобы своевременно выявить трансформацию опухоли в злокачественную. Пребывая на солнце рекомендовано использовать средства защищающие от инфракрасного излучения.