Гипогликемия: причини виникнення та основні симптоми, способи лікування захворювання

Представляет собой патологическое состояние, обусловленное снижением уровня глюкозы в плазме крови ниже 3,33 ммоль/л.

Причины

Уменьшение глюкозы в плазме крови может быть вызвано длительным голоданием, введением инсулина, оральных медикаментозных средств, способных снижать концентрацию глюкозы в крови, употреблением салицилатов, хинина, также патология может возникнуть на фоне инсулиномы. Иногда гипогликемия обусловлена развитием экстрапанкреатической опухоли.

Иногда гипогликемия развивается через 12 часов после приема алкогольных напитков у лиц со сниженным запасом гликогена. Спровоцировать данное патологическое состояние могут заболевания печени, такие как острое токсическое поражение печени либо молниеносное вирусное поражение печени. Уменьшение глюкозы в крови может наблюдаться при дефиците кортизола либо соматотропного гормона, возникшего на фоне гипоталамического синдрома или дисфункции в работе надпочечников.

Кроме этого, почечная и сердечная недостаточность также могут сопровождаться возникновением гипогликемии. Развитие алиментарной гипогликемии происходит на фоне гастрэктомии, а также других хирургических вмешательств, которые вызывают неестественно быстрое передвижение пищи по пищеварительной системе.

Иногда патология возникает у пациентов с сахарным диабетом при некорректном приеме гипогликемических препаратов. Также может наблюдаться развитие функциональной гипогликемии у пациентов, страдающих нервно-психическими нарушениями.

Развитию этого нарушения подвержены пациенты, страдающие болезнями почек, сердечнососудистой недостаточностью, пожилые пациенты, лица с болезнями печени, гипотиреозом и наследственной предрасположенностью.

Симптомы

При развитии этой патологии больные жалуются на выраженное чувство голода, которое сочетается с развитием адренергических и неврологических симптомов. Больные отмечают, что в этот момент у них наблюдается появление вертиго, головных болей, нарушение сознания и четкости зрения. При прогрессировании недуга может возникнуть двоение в глазах, парестезии, судороги и гипогликемическая кома.

Чаще всего, появление адренергических симптомов наблюдается при развитии острого уменьшения показателей глюкозы в крови, при данном состоянии у больных наблюдается возникновение усиленного отделения пота, необоснованное волнение, дрожание конечностей, учащение частоты сердечных сокращений, чувство перебоев в работе сердца, резкое снижение артериального давления и развитие приступов стенокардии.

Диагностика

Диагностирование гипогликемии осуществляется при лабораторном определении уровня глюкозы в крови. В дальнейшем пациенту назначаются другие дополнительные лабораторно-диагностические исследования, позволяющие выявить настоящую причину этого нарушения.

Лечение

В том случае, если прием пищи пациентом невозможен по каким-то причинам либо он находится в бессознательном состоянии, показано внутривенное введение раствора глюкагона подкожно либо внутримышечно. При нарушении, обусловленном приемом лекарственных средств, снижающих уровень глюкозы, их отменяют и назначают пациенту консультацию специалиста. Также в условиях стационара может быть назначено внутривенное введение раствора глюкозы либо декстрозы.

Профилактика

Для предупреждения развития гипогликемического состояния все пациенты, страдающие сахарным диабетом и получающие инсулин, должны обязательно иметь при себе кусочек сахара или конфетку.