Лишай у детей: причини виникнення та основні симптоми, способи лікування захворювання

Представляет собой заболевание, относящееся к группе инфекционных дерматозов грибковой или вирусной природы, характеризующееся появлением высыпаний, зуда, шелушения, нарушения пигментации кожи или выпадения волос.

Причины

В зависимости от вида возбудителя, у детей лишаи делятся на грибковые и вирусные. Заражение ребенка лишаем чаще всего происходит в коллективах, общественных местах, при тесном контакте с животными и нарушении правил личной гигиены.

У детей стригущий лишай встречается двух видов – микроспория и трихофития. Возбудителем первого является паразитический грибокMicrosporumcanis, а второго–Trichophytontonsurans.

Отрубьевидный или разноцветный лишай у детей относится к микозам кожи, которые вызываются дрожжеподобным грибком трех видов - Pityrosporumorbiculare, P. Ovale или Malasseziafurfur.

Розовый лишай у детей чаще всего развивается после перенесенных респираторных и кишечных инфекций, вакцинации или острых лихорадочных состояний. Предполагается, что возбудителем данного заболевания является вирус герпеса человека типа 7 (HHV7), а передача инфекции происходит воздушно-капельным или контактным путем.

Причины развития красного плоского лишая не установлены, рассматривается наследственная, вирусная, иммуноаллергическая, неврогенная иинтоксикационная этиология.

Опоясывающий лишай или опоясывающий герпес, представляет собой заболевание, которое вызывается вирусом герпеса Varicellazoster, который также является возбудителем ветряной оспы.

Симптомы

Стригущий лишай у детей – это самое распространенное инфекционное заболевание, которое поражает кожные покровы, волосистую часть головы и ногти. Длительность инкубационного периода недуга варьируется от 5 до 6 недель. В области поражения формируются округлые либо овальные пятна красного цвета, окруженные валиком. В области поражения кожа покрыта мелкими чешуйками и шелушится. При поражении волосистой части головы в области поражения отмечается выпадение волос, что сопровождается формированием округлых очагов облысения.

Отрубевидный или разноцветный лишай у детей преимущественно локализируется на верхней половине туловища и волосистой части головы. На этапе манифестации недуга вокруг устьев волосяных фолликулов образуются желтоватые точки, которые затем трансформируются в пятно розово-желтого либо коричнево-желтого цвета, которые покрыты отрубевидными чешуйками.

Розовый лишай у детей проявляется образование на начальной стадии единичной материнской бляшки, которая представляет собой ярко-розовое овальное пятно размером от 2 до 5 см в диаметре. Примерно через 7 или 10 дней появляются множественные вторичные высыпания более мелкого размера от 1 до 2 см, имеющие овальную форму. Элементы высыпания характеризуются наличием шелушения в центре пятна и красной каймы. Преимущественно пятна локализируются в естественных складках кожи.

Красный плоский лишай у детей встречается крайне редко. Поражения выявляются на коже, слизистых оболочках и ногтях. Заболевание характеризуется появлением мономорфных высыпаний, которые представляют собой плоские узелки ярко-красного или синюшного цвета с блестящей поверхностью, размером от 2 до 3 мм. Высыпания сопровождаются появлением интенсивного зуда.

Опоясывающий лишай обнаруживается у детей старше 10 лет и взрослых, которые ранее перенесли ветряную оспу. Появлению кожных высыпаний при этой патологии предшествует развитие гриппоподобного состояния, через 1 или 2 дня после которого появляются эритематозно-отечном фоне группы пузырьков, диаметром от 0,3 до 0,5 см, заполненные прозрачным содержимым. Высыпания располагаются линейно, по ходу крупных нервных стволов и нервных ветвей. На этапе активных высыпаний отмечается появление высокой лихорадки, иррадиирующих болей по ходу межреберных и тройничного нерва, лимфаденит. Опоясывающий лишай может сопровождаться появлением стоматита, конъюнктивита, кератита, иридоциклита, неврита зрительного и глазодвигательного нервов и невралгии. У детей со сниженным иммунитетом заболевание может осложняться развитием серозного менингита, энцефалита, миелита.

Диагностика

Постановка диагноза осуществляется на фоне визуального осмотра кожных покровов, проведения специальных проб и люминесцентной диагностики. Каждой форме лишая у детей присущи свои особенности морфологии элементов, а также характерная флюоресценция пораженных участков при осмотре кожи малыша при помощи лампы Вуда. Для определения грибковых возбудителей проводится исследование соскоба кожи под световым микроскопом, бакпосев соскоба или отделяемого на микрофлору. Для подтверждения диагноза красный плоский лишай у детей иногда может потребоваться проведение биопсии кожи с дальнейшим изучением морфологии клеток и тканей.

Лечение

Выбор лечебной тактики проводится на основании типа выявленного возбудителя. При грибковой этиологии заболевания больному назначаются фунгицидные средства, витаминотерапия и антигистаминные либо кортикостероидные препараты при выраженном зуде.

Лечение опоясывающего лишая основывается на применении противовирусных препаратов местного и общего действия, анальгетиков и нестероидных противовоспалительных средств.

Профилактика

Предупредить заражение лишаем позволяет полная изоляция больного ребенка от здоровых детей, а также ограничение его контактов с бездомными животными и регулярный осмотр домашних питомцев ветеринаром. Особое внимание следует уделять укреплению защитных сил организма и соблюдению правил личной гигиены.