Мезиальный прикус: причини виникнення та основні симптоми, способи лікування захворювання

Аномальное расположение нижнего ряда зубов, при которой он выдвигается веред. У пациентов наблюдается массивный выступающий подбородок, профиль выглядит вогнутым, верхняя губа западает. Отмечается мезиальная окклюия коренных и конусовидных зубов, прямая либо обратная окклюзия резцов, речевые нарушения и затруднения процесса жевания. Чтобы установить и подтвердить диагноз врач проводит стоматологический осмотр, антропометрические измерения, телерентгенографию, ортопантомографию, рентгенографию и анализирует диагностические модели. Лечебная тактика может включать многофункциональную гимнастику, курс массажа альвеолярного отростка, вестибулярные пластинки, аппарат Брюкля, лицевую маску, активаторы Кламмата, аппарат Персина, брекет-систему. Чрезмерное развитие нижней челюсти является показанием к хирургическому вмешательству. В некоторых случаях возможно назначение избирательного пришлифовывания зубов.

Причины

К образованию неправильного прикуса приводят генетические, врожденные и приобретенные факторы. Почти у трети пациентов мезиальный прикус обусловлен генетической предрасположенностью, которая влияет на анатомическое строение лицевой части черепа. Нередко аномалия формируется в период гестации и провоцируется болезнями матери. Также патология может образоваться на фоне родовых травм новорожденного, гипоплазии кости, сверхкомплектных зубов, расположенных на нижней челюсти, частичной и множественной адентии, микродентии, макроглоссия и короткой уздечки языка.

Кроме того, мезиальный прикус может возникать при: искусственном вскармливании младенца, рахите, искривлении перегородки носа, гипертрофии миндалин, нарушении сроков прорезывания зубов, остеомиелите челюсти, опухолевом процессе в области челюстей, акромегалии, коррекциях расщелины неба. Немаловажную роль играют вредные привычки малышей. Детям нельзя сосать верхнюю губу, пальцы и другие предметы, а также спать опуская голову на грудь.

Симптомы

Аномалия проявляется лицевыми и внутриротовыми признаками, а также различными функциональными нарушениями. У пациента наблюдается зияние ротовой щели, выдвинутые вперед подбородок и нижняя губа, при этом верхняя губа западает. Профиль имеет запавший, вогнутый вид. Человек с мезиальным прикусом выглядит сердитым. Для внутриротовой симптоматики характерны обратное резцовое перекрытие, прямая окклюзия зубов переднего отдела, а также мезиальная ступенька во время смыкания коренных зубов. У некоторых пациентов отмечаются диастемы, тремы, дистопированные зубы и оральный наклон нижнечелюстного зубного ряда. Если зубы имеют скрученное положение, может образоваться зубной камень, гингивит и пришеечный кариес.

Нередко нарушения анатомии прикуса способствуют развитию функциональных нарушений: речевых дефектов, затруднений процесса жевания и надкусывания, дисфункции височно-нижнечелюстного сустава. Патология является причиной неправильного распределения нагрузки во время пережевывания на передние зубы и ткани парадонта, в результате развивается парадонтоз и пациент может рано потерять зубы. Нередко аномалия мешает дентальной имплантации и протезированию.

Диагностика

Мезиальный прикус диагностирует стоматолог-ортодонт, однако он может дополнительно отправить пациента к специалистам логопедического и оториноларингического профилей. Чтобы установить и подтвердить диагноз врач проводит стоматологический осмотр, антропометрические измерения, телерентгенографию, ортопантомографию, рентгенографию височно-нижнечелюстного сустава и анализируют диагностические модели.

Лечение

Лечебная тактика проводится этапами по мере роста ребенка и может включать назначение многофункциональной гимнастики и курса массажа альвеолярного отростка в раннем возрасте. Широко применяются различные ортодонтические методы: вестибулярные пластинки, аппарат Брюкля, лицевая маска, активатор Кламмата, аппарат Персина, а также брекет-система. Чрезмерное развитие нижней челюсти является показанием к хирургическому лечению. В некоторых случаях возможно проведение избирательного пришлифовывания зубов, а также съемного либо несъемного протезирования.

Профилактика

Специфические методы профилактики не разработаны. Необходимо избегать эндокринных и инфекционных заболеваний в период гестации, корректировать аномалии зубного ряда, своевременно лечить болезни, которые замедляют либо нарушают рост костной ткани челюстей. Кроме того, детям нельзя сосать верхнюю губу, пальцы и другие предметы, а также спать опуская голову на грудь.