Рак маточной трубы: причини виникнення та основні симптоми, способи лікування захворювання

Первичная, вторичная или метастатическая опухоль злокачественного характера, поражающая фаллопиеву трубу. В большинстве случаев наблюдается односторонний онкологический процесс. Патология проявляется болевыми ощущениями внизу живота, серозными или гнойными белями, увеличением регионарных лимфатических узлов, асцитом, а также ухудшением общего самочувствия. Неоплазия метастазирует в яичники, матку, влагалище, надпочечники, кишечник, печень, сальник, паховые, поясничные и надключичные лимфатические узлы. Чтобы установить и подтвердить диагноз, врач анализирует клинические признаки, собирает анамнестическую информацию, проводит гинекологический осмотр и направляет больного на дополнительные обследования. В рамках диагностики выполняют цитологическое исследование соскоба, анализ крови на онкомаркер СА-125, трансвагинальное ультразвуковое исследование, обзорную рентгенографию брюшины, лапароскопическую эхографию, компьютерную томографию, биопсию регионарных лимфатических узлов, диагностическую лапароскопию. Болезнь требует оперативного вмешательства, методами тубэктомии, пангистерэктомии, оментэктомии и гистерэктомии. Кроме того, пациенту назначают полихимиотерапию препаратами платины и лучевую терапию. Прогноз выживаемости зависит от стадии и распространенности онкологического процесса, возраста, сопутствующих соматических заболеваний и общего состояния пациента

Причины рака маточной трубы

Этиология образования опухолевого процесса до конца не изучена. Вероятность развития неоплазии повышается при частых воспалительных гинекологических заболеваниях, как сальпингит или аднексит. В группу риска входят женщины 50-летнего возраста и старше. Часто в историях болезней пациентов отмечается бесплодие на фоне аменореи либо ановуляторных циклов. Существует теория, что опухоль может быть спровоцирована вирусом герпеса и ВПЧ.

Симптомы рака маточной трубы

Первые симптомы неоплазии возникают уже на начальном этапе. Как правило, при распаде новообразования, появляются патологические выделения серозного, серозно-гнойного либо серозно-кровянистого характера. Недуг может проявляться ациклическими кровотечениями у женщин детородного возраста, либо кровянистыми выделениями при менопаузе. Периодически наблюдаются обильные бели, во время выделения которых уменьшается мешотчатое образование придатков. Болевые ощущения имеют сперва схваткообразный, а затем приобретают постоянный характер. Если опухоль метастазировала, клиническая картина дополняется интоксикацией, повышенной температурой, слабостью, брюшной водянкой и сниженным аппетитом.

Диагностика рака маточной трубы

Чтобы установить и подтвердить диагноз, врач анализирует клинические признаки, собирает анамнестическую информацию, проводит гинекологический осмотр и направляет больного на дополнительные обследования. В рамках диагностики выполняют цитологическое исследование соскоба, анализ крови на онкомаркер СА-125, трансвагинальное ультразвуковое исследование, обзорную рентгенографию брюшины, лапароскопическую эхографию, компьютерную томографию, биопсию регионарных лимфатических узлов, диагностическую лапароскопию. Заболевание дифференцируют с пиосальпинксом, сальпингитом, туберкулезом фаллопиевой трубы, раком матки, неоплазией яичников и внематочной беременностью.

Лечение рака маточной трубы

Болезнь требует оперативного вмешательства. Хирурги могут проводить тубэктомию, пангистерэктомию, оментэктомию и гистерэктомию. После удаления матки врачи исследуют ее ткани гистологическим методом. Кроме того, пациенту назначают полихимиотерапию препаратами платины, а также лучевую терапию парааортальной зоны и малого таза. При комбинированном лечении увеличивается пятилетняя выживаемость и длительность ремиссии.

Профилактика рака маточной трубы

Специфические методы профилактики не разработаны. Необходимо своевременно обращаться за медицинской помощью, чтобы на ранних этапах выявлять и лечить воспалительные гинекологические заболевания. Всем женщинам рекомендовано ежегодно проходить онкологический скрининг.