Рецидив рака молочной железы: причини виникнення та основні симптоми, способи лікування захворювання
Повторный опухолевый процесс, поражающий молочную железу, лимфатические узлы либо внутренние органы. Заболевание развивается в течении первых 5 лет после полного излечения. Симптомами недуга являются: выделения из соска, жжение, зуд, пятна и ямки в проекции опухоли, изменение цвета кожного покрова груди. Также могут отмечаться изменения контура и формы железы. Клиническая картина дополняется типичными раковыми признаками: слабостью, утомляемостью, отсутствием аппетита, снижением массы тела, анемией и гипертермией. В рамках диагностики могут выполнять: общий анализ крови, рентгенографию, прицельную маммографию, ультразвуковое исследование, биопсию, тест на онкомаркеры. Поскольку рецидивный рак более агрессивный, применяется лучевая терапия, химиотерапия и гормонотерапия. При местном рецидиве проводится радикальная мастэктомия. Если неоплазия была выявлена на ранней стадии, при адекватном лечении прогноз относительно благоприятный.
Причины рецидива рака молочной железы
Рост новообразования провоцируется одиночными злокачественными клетками, которые не были выявлены во время терапии первичного рака. Вероятность рецидива повышается при низкодифференцированных опухолях, агрессивном росте первичной неоплазии, распространенном онкологическом процессе, гормональных нарушениях, а также если на этапе диагностики первичного новообразования были выявлены метастазы в регионарных лимфатических узлах. Риск развития рецидивирующих опухолей снижается при адекватном комбинированном лечении.
Симптомы рецидива рака молочной железы
На начальном этапе пальпируется безболезненное уплотнение в области удаленной молочной железы или ее части. Форма и контуры груди могут измениться. Нередко наблюдается изменение оттенка кожного покрова, гиперемия и шелушение в проекции опухоли. По мере роста неоплазии, в области очага поражения возможно образование морщин и складок. При поражении кожи, она обретает ярко-красный цвет и покрывается, напоминающими цветную капусту, разрастаниями. Также заболевание проявляется прозрачными, кровянистыми, желтоватыми либо зеленоватыми выделениями из соска не связанными с менструальным циклом. При росте неоплазии увеличивается объем выделений. Сосок может покрываться трещинами и язвами. Пальпаторно доктор прощупывает плотное, безболезненное, неподвижное либо малоподвижное новообразование. Если опухолевый процесс распространяется на регионарные лимфатические узлы, они увеличиваются в размерах. Опухоли, локализованные в головном мозге, выражаются головными болями и неврологическими нарушениями. При метастатическом раке печени возникают брюшная водянка, гепатомегалия и желтуха. Клиническая картина дополняется типичными раковыми симптомами: слабостью, вялостью, повышенной утомляемостью, снижением работоспособности, плохим аппетитом, похудением, анемией и повышенной температурой.
Диагностика рецидива рака молочной железы
Пациенту могут потребоваться консультации специалистов онкологического, маммологического, неврологического, ортопедического, пульмонологического и гастроэнтерологического профилей. Чтобы установить и подтвердить диагноз, доктор анализирует клинические признаки, изучает историю болезни, проводит пальпаторное исследование и направляет пациента на дополнительные обследования. В рамках диагностики могут выполнять: общий анализ крови, рентгенографию, прицельную маммографию, ультразвуковое исследование, биопсию, тест на онкомаркеры. Для выявления метастазов обследуют грудную клетку, скелет, брюшную полость и головной мозг.
Лечение рецидива рака молочной железы
В большинстве случаев проводится радикальная мастэктомия. Поскольку рецидивная опухоль более агрессивна, перед оперативным вмешательством и после него, выполняют курс радиотерапии. Также схема лечения может включать химиотерапевтические и гормональные препараты. Если у больного выявлены метастазы, назначаются химиотерапия и лучевая терапия.
Профилактика рецидива рака молочной железы
После излечения пациенту выписывают антиоксидантные препараты и витамины. Важно придерживаться принципов правильного питания, отказаться от пагубных привычек, а также регулярно проходить онкологические обследования.
Протокол лікування
Інформація є узагальнюючою і не може бути використана для лікування, без рекомендації лікаря.