Семинома: причини виникнення та основні симптоми, способи лікування захворювання
Злокачественное новообразование, поражающее яичко. Иногда, опухоль локализуется в забрюшинном пространстве или средостении. Неоплазию формируют первичные зародышевые клетки. Классифицируют типичную, анапластическую и сперматоцитную семиному. Симптомами недуга являются увеличение и уплотнение яичка, боль, дискомфортные ощущения в мошонке. Метастатические поражения проявляются абдоминальными болями, отеками ног, дизурическими расстройствами и кишечной непроходимостью. Чтобы выявить опухоль и метастазы, доктор анализирует клинические признаки, проводит урологический осмотр, опрашивает пациента и направляет его на дополнительные обследования. В рамках диагностики могут выполняться: ультразвуковое исследование, рентгенография, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, сцинтиграфия, анализ крови на онкомаркеры, биопсия, цитологическое исследование биоптата, а также аортография. Патология требует оперативного вмешательства, методом орхифуникулэктомии. После операции назначаются химиотерапия или радиотерапия. Компрессия мочеточников является показанием к применению противоопухолевых препаратов в высоких дозах. Если заболевание было выявлено на первой стадии, прогноз благоприятный.
Причины семиномы
Этиология образования недуга до конца не изучена. Как правило, вероятность развития онкологического процесса повышается при внутриканальцевых герминогенных неоплазиях. Опухоль может рецидивировать в течение нескольких лет после оперативного вмешательства и химиотерапии. Существует наследственная предрасположенность. Кроме того, болезнь может образоваться на фоне генетических аномалий, синдрома Клайнфельтера и крипторхизма.
Симптомы семиномы
На первых стадиях наблюдается уплотнение и увеличение яичка. В некоторых случаях заболевание проявляется болевыми и дискомфортными ощущениями в зоне мошонки. По мере прогрессирования патологии размер яичка значительно увеличивается, что является типичным признаком семиномы. Редко неоплазии достигают 30 сантиметров в диаметре. Иногда неоплазии имеют латентное течение. Когда новообразование прорастает в соседние ткани, клиническая картина может дополняться повышением давления внутри яичка, инфарктом яичка, кровоизлияниями, а также интенсивными острыми болями в зоне очага поражения. В 10% случаев больные обращаются за медицинской помощью, когда неоплазия метастазирует в лимфатические узлы и отдаленные органы. Вторичные опухоли в забрюшинных лимфоузлах выражаются поясничными болями, в парааортальных – абдоминальными болевыми ощущениями и отечностью ног. При сдавлении мочеточников возникают дизурические расстройства. Конгломераты проявляются болями в эпигастральной области и кишечной непроходимостью. Метастазы в печени приводят к асциту, гепатомегалии и желтухе. Метастатические поражения легких сопровождаются одышкой, кашлем и кровохарканьем. На поздних стадиях отмечаются: снижение массы тела, эмоциональная лабильность, слабость, нарушения работоспособности, анемия и депрессия.
Диагностика семиномы
В диагностике принимают участие специалисты онкологического и урологического профилей. Чтобы выявить опухоль и метастазы, доктор анализирует клинические признаки, проводит урологический осмотр, опрашивает пациента и направляет его на дополнительные обследования. В рамках диагностики могут выполняться: ультразвуковое исследование, рентгенография, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, сцинтиграфия, анализ крови на онкомаркеры, биопсия, цитологическое исследование биоптата, а также аортография. Патологию дифференцируют с другими злокачественными неоплазиями яичка.
Лечение семиномы
Заболевание требует хирургического вмешательства, во время которого хирурги иссекают яичко и семенной канатик. После операции пациенту назначают противоопухолевые препараты либо радиотерапию. Метастатические поражения соматических органов и лимфатических узлов являются показанием к комбинированному лечению: химиотерапии и радиотерапии. В некоторых случаях могут выполнять забрюшинную лимфаденэктомию.
Профилактика семиномы
Специфические методы профилактики не разработаны. Необходимо регулярно проходить медицинские обследования, чтобы выявлять предраковые патологии на ранней стадии.
Протокол лікування
Пов'язані ліки
Інформація є узагальнюючою і не може бути використана для лікування, без рекомендації лікаря.