Врожденный герпес: причини виникнення та основні симптоми, способи лікування захворювання

Инфекционное заболевание вызванное вирусом герпеса, которое поражает новорожденных. Заражение происходит в утробе матери или во время родоразрешения. Проявляется везикулярной сыпью на коже, а также слизистых оболочках. Нередко отмечается образование герпетического энцефалита, имеющего очаговую симптоматику и судороги. Болезнь может поражать печень, селезенку, легкие, почки и прочие органы. Вирус простого герпеса можно обнаружить практически у 90% людей. Он мутирует и не всегда имеет специфичные симптомы, а потому врачи могут поставить диагноз с запозданием, чем подвергнут жизнь младенца опасности.

Причины врожденного герпеса

Возбудителем недуга является вирус простого герпеса, который делится на несколько типов. В основном, врожденный недуг вызывается генитальным герпесом. Обычно, вирус попадает в организм новорожденного, когда плод проходит через инфицированные родовые пути, но возможно и заражение в утробе матери. В таком случае болезнь протекает тяжело и, как правило, заканчивается выкидышем или рождением недоношенного ребенка с совокупностью отклонений от нормального строения организма.

Симптомы врожденного герпеса

Признаки заболевания напрямую связанны с его врожденной формой (локализированной, церебральной и генерализованной). Обычно, первые симптомы возникают через 1-2 недели и проявляются везикулами. Сыпь может размещаться на любой части тела, пузырьки имеют небольшой размер и наполнены жидкостью, выделяемой серозными оболочками. В основном, везикулы скопляются в группы и даже способны сливаться между собой. Кожа под сыпью отекает и краснеет. Когда пузырьки вскрываются, они образуют эрозии.

У новорожденных также могут быть поражены слизистые оболочки глаз, что выражается кератитом или конъюнктивитом. Недуг может сопровождаться температурой до 38 ℃. Правда, первичный врожденный герпес может поражать большие участки кожи и слизистых. В таком случае, на месте везикул появляются крупные эрозии, а температура может достигать фебрильного значения.

При церебральной форме болезни кожные покровы могут быть не повреждены. В таком случае присутствуют менингеальные симптомы. У ребенка нарушается сознание и наступает интоксикация. Кроме того, признаки заболевания выражаются эпилептиформными, тоническими и тонико-клоническими судорогами. Возможно расстройство акта глотания и различные дыхательные расстройства.

Наиболее критической считается третья форма недуга, симптоматика которой совмещает признаки других типов недуга. Кроме того, болезнь поражает внутренние органы и у ребенка может развиваться пневмония, гепатоспленомегалия, а также специфические изменения почек и надпочечников. Генерализованная форма в половине случаев заканчивается летальным исходом или инвалидностью.

Диагностика врожденного герпеса

При отсутствии везикулярной сыпи, вовремя поставить диагноз затруднительно, ведь заболевание легко спутать с другими патологиями и внутриутробными инфекциями. Осложняет задачу и то, что даже если по данным анализа в организме младенца найден вирус герпеса – это не означает, что именно он вызвал болезнь. Правда, основополагающей частью постановки диагноза являются лабораторные исследования содержимого везикул, крови, мазков и спинномозговой жидкости на наличие вируса герпеса.

Лечение врожденного герпеса

Препаратов, которые полностью выводят вирус из организма, не существует. В основном, терапия направлена на лечение проявлений герпеса, но сам вирус навсегда остается в организме. Ребенку назначают инъекционное или внутривенное введение противовирусных препаратов, а также мази или кремы для наружного применения и терапии везикулярных высыпаний. При врожденном герпесе ребенку назначают прием иммуноглобулинов, иммуномодуляторов, а также витаминные курсы.

Прогноз при врожденном герпесе

Если у малыша обнаружен герпетический энцефалит или генерализованная форма герпеса, то повреждения мозга часто не обратимы и ребенок может остаться инвалидом. Дети, которые выжили, как правило отстают в развитии от одногодок.

Профилактика при врожденном герпесе

Своевременно начатое лечение не является профилактикой частых рецидивов болезни. Чтобы предотвратить возвращение симптомов, возможно проведение иммунизации от герпеса, правда учитывая то, что вирус постоянно мутирует, ее эффективность не доказана.