Задержка мочи: причини виникнення та основні симптоми, способи лікування захворювання
![Задержка мочи: причини виникнення та основні симптоми, способи лікування захворювання](https://i.obozrevatel.com/disease/2018/11/1/gormonalnii-sboii-posle-aborta263x198e77.jpg?size=1035x690)
Ишурия – патологическое состояние, обусловленное невозможностью опорожнить мочевой пузырь, несмотря на его переполнение мочой.
Причины
Данное патологическое состояние может появляться вследствие таких причин, как:
механические, обусловленные наличием у пациента аденомы, абсцесса или рака предстательной железы, а также острого простатита, травматического поражения уретры, опухолевого поражения уретры либо шейки мочевого пузыря;
заболеваний центральной нервной системы, таких как опухолевое или травматическое поражение спинного или головного мозга, сифилитического поражения спинного мозга и миелита;
рефлекторно-функциональные причины, обусловленные операцией на промежности, прямой кишке, послеродовым состоянием, травматизацией во время родов женских половых органов, также нарушение может быть вызвано стрессом, хроническим алкоголизмом, истерией, длительным периодом реабилитации;
лекарственная интоксикация, обусловленная приемом в высоких дозах снотворных средств или наркотических анальгетиков.
Самой распространенной причиной развития острой задержки мочи является аденома предстательной железы, которая довольно часто встречается у мужчин после 60 лет.
Симптомы
Возникновению задержки мочи, как правило, предшествует развитие основного заболевания – это может быть почечная колика, ассоциированная с выходом камней, боли в промежности, вызванные простатитом либо развитие стриктур. Для острой задержки мочи, характерно острое начало, крайний вариант, это когда в процессе мочеиспускания струя прерывается, и дальнейший отток мочи становится невозможным. Например, так ишурия развивается при уролитиазе или обтурации уретры кровяным сгустком, в этом случае инородное тело смещается вместе с током жидкости и перекрывает просвет канала, что вызывает чувство тяжести внизу живота, сильные позывы к выделению мочи, боли в паховой области. При острой неполной ишурии возможно появление слабой тонкой струйки при сильном напряжении живота или надавливании на надлобковую зону. Мочеиспускание почти не приносит облегчения, так как в мочевом пузыре остается значительное количество жидкости. После катетеризации и лечения причин ишурии ее симптомы полностью исчезают.
Диагностика
Диагноз выставляется на фоне классической симптоматики, обусловленной невозможностью самостоятельного опорожнения мочевого пузыря, сбора анамнеза и осмотра надлобковой и паховой области. При необходимости больному может быть назначено ультразвуковое исследование, магниторезонансная томография, эндоскопические и рентгеноконтрастные методики.
Лечение
При лечении задержки мочи используют два метода лечения – это экстренное обеспечение нормального оттока мочи и устранение причин, вызвавших патологическое состояние. Самым распространенным методом восстановления уродинамики считается катетеризация мочевого пузыря – установка уретрального катетера, с помощью которого производится отток жидкости. При некоторых состояниях проведение катетеризации невозможно – например, при выраженных фимозах и стриктурах, опухолевых поражениях уретры и предстательной железы, тогда применяют цистостомию, обусловленную формированием хирургического доступа к пузырю и установке через его стенку трубки, выводимой на переднюю поверхность живота. При подозрении на неврогенную и стрессовую природу ишурии могут использовать консервативные методики восстановления оттока мочевой жидкости, такие как звук текущей воды, обмывание половых органов, инъекции М-холиномиметиков.
Профилактика
Профилактика острой задержки мочи основана на своевременном лечении заболеваний способных ее вызвать.
Пов'язані ліки
Інформація є узагальнюючою і не може бути використана для лікування, без рекомендації лікаря.