Акинетон : cклад, показання, дозування, побічні ефекти

Это противопаркинсоническое средство. Является антихолинергическим препаратом центрального действия. Препарат снижает активность холинергических нейронов полосатого тела (компонент экстрапирамидной системы). Его периферическое антихолинергическое воздействие выражено в меньшей степени. Способствует снижению тремора, ригидности.

Состав и форма выпуска

Действующее вещество: биперидена гидрохлорид.

Выпускается Акинетон в форме таблеток (2 мг), инъекционного раствора (5 мг/мл).

Показания

Применяют Акинетон:

- при синдроме паркинсонизма у взрослых;

- при экстрапирамидных симптомах у детей, взрослых, вызванных нейролептиками или аналогично действующими препаратами;

- при отравлении никотином, фосфорсодержащими органическими веществами.

Противопоказания

Не применяется Акинетон:

- при аллергии на активный компонент;

- при непереносимости вспомогательных компонентов;

- при закрытоугольной глаукоме;

- при стенозе желудочно-кишечного тракта;

- при мегаколоне;

- при обструкции желудочно-кишечного тракта.

С осторожностью применяется:

- при гиперплазии предстательной железы;

- при задержке мочевыделения;

- при нарушении ритма сердца;

- при пожилом возрасте (особенно при наличии органической мозговой симптоматики);

- при предрасположенности к эпилептическим припадкам.

Применение при беременности и кормлении грудью

Опыт применения препарата при беременности ограничен, поэтому назначать его следует только после тщательной оценки потенциальной пользы лечения для матери и возможного риска для состояния плода (особенно в первом триместре).

Препарат выводится с грудным молоком, поэтому в период лечения прекращают грудное вскармливание.

Способ применения и дозы

Акинетон применяют внутрь (во время либо после приема пищи).

Лечение обычно начинают с небольших доз, повышая их постепенно в зависимости от терапевтического действия, наличия побочных эффектов.

Стандартная доза при синдроме паркинсонизма у взрослых — 1 мг 1–2 раза в сутки. Дозу можно повышать на 2 мг каждые сутки. Поддерживающая доза — 3–16 мг/сутки. Максимальная доза — 16 мг в сутки. Общую суточную дозу равномерно распределяют на дозы в течение суток.

Стандартная доза при экстрапирамидных симптомах, вызванных действием лекарств: взрослым — 1–4 мг 1–4 раза в сутки взрослым в качестве корректора нейролептической терапии; детям 3–15 лет — 1–2 мг 1–3 раза в сутки.

Продолжительность лечения зависит от вида и тяжести заболевания. Отмена препарата происходит постепенно.

Раствор вводят внутривенно или внутримышечно.

Стандартная доза при синдроме паркинсонизма у взрослых: в тяжелых случаях — 10–20 мг (2–4 мл), поделенные на несколько инъекций.

Стандартная доза при двигательных нарушениях, вызванных воздействием лекарственных средств: взрослым — 2,5–5 мг (0,5–1 мл) в виде однократной дозы, при необходимости эту же дозу повторно вводят через 30 минут. Максимальная суточная доза — 10–20 мг (2–4 мл). Детям до 10 лет назначают 3 мг (0,6 мл), до 6 лет — 2 мг (0,4 мл), до года — 1 мг (0,2 мл). При необходимости указанную дозу можно ввести повторно через 30 минут.

Стандартная доза при отравлении никотином у взрослых: как дополнение к стандартной терапии рекомендуются введение внутримышечно 5–10 мг (1–2 мл) или внутривенно 5 мг в тяжелых случаях.

Передозировка

Симптомы: расширенные зрачки, медленно реагирующие на свет (мидриаз), покраснение кожи, сухость слизистых оболочек, атония мочевого пузыря/кишечника, учащенное сердцебиение, гипертермия, возбуждение, делирий, спутанность сознания, коллапс.

Лечение: применение антидота — ингибитора ацетилхолинэстеразы, при необходимости проводится катетеризация мочевого пузыря, симптоматическая терапия.

При интоксикации пероральной формой в первые четыре часа рекомендуется проведение промывания желудка, прием энтеросорбентов.

Побочные эффекты

Неврологические расстройства: головокружение, слабость, сонливость, повышенная утомляемость, спутанность сознания, тревога, эйфория, галлюцинации, нарушение памяти, делириозные расстройства, головная боль, нервозность, бессонница, атаксия, дискинезия, мышечные судороги, нарушение речи.

Пищеварительные расстройства: сухость во рту, запор, увеличение слюнных желез, тошнота, дискомфорт в эпигастрии.

Офтальмологические расстройства: парез аккомодации, фотофобия, мидриаз, закрытоугольная глаукома.

Кардиоваскулярные расстройства: тахикардия, брадикардия, падение артериального давления.

Мочеполовые расстройства: затрудненное мочеиспускание, задержка мочи.

Прочие: аллергические реакции, уменьшение потоотделения, лекарственная зависимость.

Условия и сроки хранения

Хранить Акинетон при температуре до +25°С не более 5 лет.