Алмагель : cклад, показання, дозування, побічні ефекти

Алмагель застосовують для лікування хвороб шлунка, пов'язаних із підвищеною кислотністю. Це – збалансований комбінований лікарський засіб на основі алюмінію, кальцію та магнію. Ці компоненти мають властивість нейтралізувати кислоти та інші речовини, що роз'їдають стінки шлунка і кишечника.

Алмагель – антацид, який діє при одноразовому застосуванні вже менш ніж через 1 годину після прийому, і продовжує свою дію весь день.

гідроксид алюмінію, що входить до його складу, викликає нейтралізацію підвищеної секреції соляної кислоти, знижуючи активну дію шлункових пепсинів. Внаслідок хімічної взаємодії утворюється хлорид алюмінію. Останній під дією лужних мас шлунка стають лужними солями алюмінію.

Зазначені солі практично не всмоктуються, не впливають на зміну концентрації солей алюмінію у складі крові (якщо термін терапії не довший двох-трьох тижнів).

Також у гідроксиду алюмінію є властивість знижувати концентровану кількість фосфатів іонів у шлунково-кишковому тракті, що попереджає їх всмоктування в кров через стінки кишечника, одночасно захищаючи їхню відмінність від взаємодії.

Прийом Алмагелю не викликає бродіння або утворення вуглеводню в шлунково-кишковому тракті.

Склад та форма випуску

Алмагель виробляється у формі пероральної суспензії (густої рідини, готової для безпосереднього вживання), упакованим у пакетики-саші або у флаконах об'ємом 170 мл.

У 5 мл суспензії міститься:

- 218 міліграм оксиду алюмінію;

– 75 мг оксиду магнію.

У 1 порційному пакетику Алмагелю знаходиться 10 мл пасти-суспензії, в яких міститься:

- 436 мг оксиду алюмінію;

– 150 мг оксиду магнію.

Серед допоміжних компонентів – сорбіт, целюлоза, сахарин натрію, перекис водню, лимонне масло, етанол, вода, макрогол.

Показання

Алмагель є антацидним засобом, що ефективно знижує кислотність у шлунку.

Застосовується як симптоматичний засіб для усунення загострень (болі, печіння) при:

- гострий гастрит, для якого характерна підвищена кислотність;

- загострення виразки шлунка або 12-палої кишки;

- печії (гастроезофагеальному рефлюксі або ГЕРХ), езофагіті, дуоденіті та ентерит;

- грижі стравоходу у діафрагмі;

- харчової токсикоінфекції;

- метеоризм;

- післярезекційному гастриті та гастроанастомозіті;

- болях і дискомфорті в животі, через надмірний прийом нікотину, алкоголю, кави, ліків або порушень дієти.

Алмагель також застосовується, якщо пацієнт проходить терапію протизапальними фармацевтичними засобами (кортикостероїдами, нестороїдними протизапальними засобами), які мають дратівливі або ульцерогенні властивості. Алмагель при цьому захищає слизові стравоходу, шлунка та дванадцятипалої кишки.

Своїми властивостями Алмагель завдячує активним речовинам – оксиду алюмінію та оксиду магнію.

Оксид алюмінію нейтралізує підвищену секрецію соляної кислоти, знижуючи активну дію шлункових пепсинів. У свою чергу, оксид магнію також викликає нейтралізацію соляної кислоти у шлунку, перетворюючись на хлорид магнію. Останній до того ж має деяку проносну дію.

Алмагель як антацид на основі алюмінію має також деяку цитопротекторну дію на слизову оболонку шлунка, стимулюючи синтезування простагландинів запалення. Завдяки цьому зміцнюється стійкість слизових щодо запальних та ерозивно-геморагічних уражень через застосування дратівливих речовин, що надходять у шлунок – , таких як аспірин (ацетилсаліцилова кислота), алкоголь, нестероїдні протизапальні засоби.

Також оксид алюмінію має явну в'яжучу та протизапальну дію на запалену слизову оболонку шлунка та дванадцятипалої кишки. Така захисна дія буде ефективною, якщо препарат приймати за чверть години до надходження передбачуваного подразника (ліків, алкоголю чи їжі).

Сорбіт має слабку вторгнень і помірну жовчогінну дію, а також помірний проносний ефект, що компенсує у більшості пацієнтів схильність до запорів під дією гідроксиду алюмінію.

Лікарські компоненти виводяться з організму з фекаліями.

Протипоказання

Алмагель протипоказано призначати якщо у хворих діагностовано:

- виражена дисфункція нирок;

- хвороба Альцгеймера;

- гіпофосфатемія;

- вроджена непереносимість фруктози.

Не застосовується у лікуванні дітей, які не досягли 10-річного віку.

Слід виявити обережність, застосовуючи у лікуванні пацієнтів, у яких часто спостерігаються запори, колостомія, ілеостомія, геморой, абдомінальний біль невідомої причини, хронічна діарея, виразковий коліт.

Перед застосуванням інших лікарських засобів повинно пройти не менше 1-2 годин, щоб уникнути абсорбції препаратів, що знову надійшли.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Вагітним жінкам Алмагель допускається приймати не більше 3 днів поспіль.

При необхідності прийому Алмагелю годуючими жінками лактацію на період терапії слід призупинити.

Спосіб застосування та дози

Алмагель приймають перорально, внутрішньо, не частіше 4 разів на день, за 20-30 хвилин до їди, або перед сном.

Пакетик перед вживанням слід пром'яти пальцями, щоб зробити розподіл речовини більш рівномірним. Якщо препарат упакований у флакони – , флакон перед вживанням збовтують.

Дорослі приймають по 5-10 мл препарату. Тобто, якщо пакет об'ємом 10 мл, можна прийняти половину, або повний вміст пакету, якщо у флаконі – по 1-2 чайні або мірні ложки.

За потреби дозу можна збільшити до 3 чайних ложок за прийом.

За добу допускається прийняти не більше 16 чайних ложок Алмагелю.

Діти до 10 препаратів не приймають. У виняткових випадках – по 1/2 чайної ложки або максимум 1 чайній ложці препарату.

Діти віком від 10 до 15 років можуть приймати не більше 1 чайної ложки Алмагелю.

Терапія може тривати трохи більше 14 днів поспіль.

Під час лікування слід враховувати, що тривалість дії залежить від швидкості руху кишкових мас у шлунку. Якщо препарат застосовується натще, то дія триватиме від 20 хвилин до 1 години.

Якщо прийняти Алмагель за годину до їжі, його дія триватиме до 3 годин поспіль.

Передозування

Передозування препаратом Алмагель досі не фіксувалося.

При надмірному прийомі теоретично може виникнути діарея.

Лікування – симптоматичне.

Побічні ефекти

Алмагель зазвичай добре переноситься пацієнтами.

Однак іноді можуть виникнути побічні ефекти у вигляді:

- блювоти, нудоти, запорів;

- змін смакових відчуттів;

- абдомінального болю, болю в епігастрії;

- сонливості.

Умови та термін зберігання

Алмагель зберігають у прохолодному та захищеному від світла місці, при температурі не вище 25 °С.

Тривалість зберігання – 2 роки. Після розтину флакона термін придатності його скорочується до 3 місяців.