Апо-Десмопрессин : cклад, показання, дозування, побічні ефекти

Антидиуретическое средство. Является синтетическим аналогом эндогенного гормона, который синтезируется задней долей гипофиза — аргинин-вазопрессина (антидиуретического гормона).

Состав и форма выпуска

Активное вещество: десмопрессина ацетат.

Выпускается Апо-Десмопрессин в форме спрея для интраназального введения (100 мкг/мл, 10 мкг/доза).

Показания

Капли Апо-Десмопрессин применяют:

- при несахарном диабете;

- при ночном недержании мочи (у особ старше 5 лет с нормальной концентрационной способностью почек);

- при исследовании концентрационной способности почек.

Противопоказания

Апо-Десмопрессин противопоказан:

- при непереносимости компонентов;

- при состояниях, сопровождающихся пониженной относительной осмотической плотностью крови (например, психогенной и привычной полидипсии);

- при задержке жидкости различной этиологии (например, хронической сердечной недостаточности);

- при анурии;

- при гипонатриемии, в т.ч. в анамнезе;

- при почечной недостаточности средней/тяжелой степени (Cl креатинина по Cockcroft-Gault менее 50 мл/минуту);

- при синдроме неадекватной продукции вазопрессина;

- при полидипсии при хроническом алкоголизме;

- при возрасте старше 65 лет — для применения с целью симптоматической терапии никтурии;

- при возрасте до 5 лет.

С осторожностью:

- при легкой почечной недостаточности;

- при фиброзе мочевого пузыря;

- при муковисцидозе;

- при ишемической болезни сердца;

- при артериальной гипертензии;

- при водно-электролитном дисбалансе;

- при потенциальном риске повышения внутричерепного давления;

- при риске развития тромбозов;

- в период беременности, в т.ч. при преэклампсии;

- при возрасте старше 65 лет — для применения с целью лечения несахарного диабета.

Применение при беременности и кормлении грудью

Исследования не продемонстрировали негативного воздействия на течение беременности, состояние эмбриона/плода. Десмопрессин в небольшом количестве выделяется с молоком матери, но сохранение его активности после всасывания из желудочно-кишечного тракта и попадания в кровь новорожденного маловероятно.

Несмотря на устойчивость препарата к разрушающему действию ферментов-вазопресиназ, уровень которых увеличивается у беременных, большинство пациенток с несахарным диабетом нуждаются в коррекции дозирования препарата (повышении дозы) для нормализации объема выделяемой мочи.

Способ применения и дозы

Апо-Десмопрессин применяют интраназально (в нос).

Стандартная доза при несахарном диабете — 20—30 мкг 1—2 раза в день.

Для исследовании концентрационной способности почек, дифференциальной диагностики несахарного диабета: взрослым назначают 40 мкг (4 дозы) за один прием, детям старше года — 20 мкг (2 дозы) за один прием, детям 3—12 месяцев — 10 мкг (1 доза).

Передозировка

Симптомы: развитие задержки жидкости, гипонатриемия.

Рекомендуется прекратить использование препарата, сократить потребление жидкости.

При значительной задержке жидкости назначают диуретики.

Побочные эффекты

Возможны тошнота, спастические боли в животе, рвота, головная боль, повышенная потливость, затрудненное мочеиспускание, раздражение слизистой носовой полости.

Условия и сроки хранения

Хранить Апо-Десмопрессин необходимо в месте, защищенном от влаги, прямых солнечных лучей, не более двух лет.

Запрещено применение препарата после истечения срока годности, обозначенного на оригинальной упаковке.

Рекомендуемая температура хранения: до +25 °С.

Препарат должен храниться недоступно для детей.