Бисопрол : cклад, показання, дозування, побічні ефекти

Это высокоселективный (избирательный) блокатор бета-адренорецепторов. Подавляет уровень ренина в крови, снижает сердечную деятельность, уменьшая потребность в кислороде у пациентов co стенокардией. Также снижает ЧСС, ударный объем, снижая объемную скорость тока крови сердца, потребление кислорода.

Состав и форма выпуска

Активный компонент: бисопролол.

Выпускается Бисопрол в виде таблеток (5 mg, 10 mg).

Показания

Применяется Бисопрол:

- при артериальной гипертензии;

- при ишемической болезни сердца (в т.ч. стенокардии);

- при хронической недостаточности сердца co сниженной систолической функцией левого желудочка (в комбинации c другими лекарствами).

Противопоказания

Нельзя назначать Бисопрол:

- при аллергии на компоненты;

- при острой недостаточности сердца или эпизодах декомпенсации ee течения, требующей инотропной внутривенной терапии;

- при кардиогенном шоке;

- при феохромоцитоме (нелеченной);

- при AV-блокаде II–III степени (без имплантированного кардиостимулятора);

- при синдроме Шорта (слабости синусового узла);

- при выявлении синоатриальной блокады;

- при симптоматической брадикардии (ЧСС меньше 60 ударов/минуту);

- при симптоматической гипотензии (при систолическом АД меньше 100 mm Hg);

- при тяжелом течении бронхиальной астмы;

- при тяжелой форме окклюзионной болезни периферических артерий, синдрома Рейно;

-при метаболическом ацидозе.

C осторожностью назначают Бисопрол:

- при стабильной хронической недостаточности сердца;

- при состояниях, связанных co спазмом бронхов;

- при сахарном диабете co значительными перепадами значения гликемии;

- при строгой диете;

- при стенокардии Принцметала;

- при терапии десенсибилизации;

- при AV-блокаде І степени;

- при окклюзионном поражении периферических артерий;

- при проведении наркоза.

Применение при беременности и кормлении грудью

Лекарство может негативно сказываться на течении беременности, состоянии плода/новорожденного (существует риск задержки роста, внутриматочной смерти плода, аборта/преждевременных родов). Применение возможно по жизненным показаниям.

Кормление грудью на время лечения прекращают.

Способ применения и дозы

Бисопрол применяют перорально (внутрь). Таблетку принимают (глотают c жидкостью, не разжевывая) утром, можно во время завтрака. При необходимости таблетку разрешено разделить на равные дозы.

Стандартное дозирование при артериальной гипертензии, стенокардии – 5 mg х1 раз/сутки, максимально – 20 мг mg х1 раз/сутки. Режим дозирования корректирует врач индивидуально.

Передозировка

Симптомы передозировки: брадикардия, AV-блокада ІІІ степени, головокружение, падение артериального давления, спазм (сужение) бронхов, острая недостаточность сердца, гипогликемия. При передозировке лечение прекращают, немедленно информируют врача. B зависимости от тяжести передозировки применяют поддерживающее, симптоматическое лечение (при брадикардия применяют атропин, изопреналин, установка кардиостимулятора; при артериальной гипотензии – введение жидкости, сосудосуживающие препараты; при AV-блокаде – инфузия изопреналина, трансвенозная имплантация кардиостимулятора; при бронхоспазме – введение бета-симпатомиметиков, изопреналина; при усилении недостаточности сердца – введение вазодилататоров, диуретиков, инотропных препаратов; при гипогликемии – введение глюкозы.

Побочные эффекты

Возможны нарушения сна, галлюцинации, депрессия, ночные кошмары, головокружение, синкопе, снижение слезооттока, конъюнктивит, нарушения слуха, брадикардия, головная боль, усиление недостаточности сердца, ортостатическая гипотензия, ощущение холода/онемения в конечностях, нарушения AV-проводимости, бронхоспазм, аллергический ринит, тошнота, диарея/запор, гепатит, аллергические реакции (приливы, зуд, гипергидроз, сыпь), псориазоподобная сыпь, алопеция, слабость/спазмы мышц, нарушения потенции, астения, усталость, изменения лабораторных данных (повышение уровня ТГ, АлАТ, АсАТ).

Условия и сроки хранения

Хранить Бисопрол можно не больше 3 лет при 15–25°С.