Блеолем : cклад, показання, дозування, побічні ефекти

Это противоопухолевое средство. Является основным водорастворимым гликопептидом, проявляющим цитотоксическую активность. Механизм действия заключается в однократном расщеплении ДНК, приводящем к подавлению деления клеток, синтеза ДНК в клетках опухоли. Помимо антибактериальных, противоопухолевых свойств, не имеет биологической активности. При введении в вену может иметь эффект, подобный гистамину, может вызвать повышение температуры тела, изменение артериального давления.

Состав и форма выпуска

Действующий компонент: блеомицин (15 МЕ).

Производится Блеолем в форме лиофилизированного порошка для приготовления раствора для инъекций.

Показания

Применяется Блеолем:

- при болезни Ходжкина;

- при неходжкинской лимфоме;

- при раке кожи;

- при карциноме головы, шеи;

- при раке шейки матки;

- при злокачественной опухоли яичка;

- при раке полового члена;

- при раке прямой кишки;

- при плевральном/перитонеальном выпоте, вызванном злокачественным инфильтратом.

Противопоказания

Противопоказан Блеолем:

- при непереносимости компонентов;

- при аллергической, идиосинкратической реакции на блеомицин в прошлом;

- при беременности/лактации;

- детям.

Применение при беременности и кормлении грудью

Не применяется.

Способ применения и дозы

Блеолем применяют внутривенно, внутримышечно, внутриплеврально.

Стандартная внутривенная/внутримышечная доза — 10—20 ЕД/м2 один или два раза в неделю. Максимально — 20 ЕД/м2. Суммарная кумулятивная доза не должна превышать 400 ЕД (225 МЕ/м2).

Для приготовления раствора для внутримышечного введения содержимое флакона необходимо растворить в 1—5 мл воды для инъекций или изотонического раствора натрия хлорида.

Повторная инъекция в то же место может спровоцировать местные реакции, поэтому лучше менять место введения.

Для внутривенной инъекции содержимое флакона нужно растворить в

5—20 мл растворителя и медленно вводить (в течение 5—10 минут).

Для внутриплеврального введения препарат в дозе 60 ЕД/м2 растворяют в

50—100 мл растворителя и вводят через дренажную иглу либо канюлю.

При лимфоме рекомендуется начинать терапию с 2 ЕД/м2 в течение первых двух недель. Поддерживающая доза — 10—20 МЕ/м2 один или два раза в неделю.

Передозировка

Симптомы: артериальная гипотония, тахикардия, лихорадка, шок. Лечение симптоматическое.

Побочные эффекты

Дыхательные расстройства: легочная токсичность, кашель, одышка, хрипы, пневмофиброз, плевроперикардит.

Иммунные расстройства: аллергические реакции (сыпь на коже, слизистых оболочках, бронхоспазм, зуд, одышка, ангионевротический отек, анафилактический шок), идиосинкратическая реакция (артериальная гипотензия, спутанность сознания, лихорадка, озноб, одышка).

Дерматологические расстройства: эритематозные, пузырчатые поражения, стрии, уплотнения кожи, гиперпигментация, гиперкератоз, алопеция, ангулярный стоматит, зуд, чувствительность и набухание кончиков пальцев, обесцвечивание и ломкость ногтей, деформация ногтей, склеродермия.

Пищеварительные расстройства: тошнота, отсутствие аппетита, рвота, стоматит, гепатотоксическое действие, диарея.

Кардиоваскулярные расстройства: кровотечение, церебральный артериит, инфаркт миокарда, инсульт, тромботическая микроангиопатия, синдром Рейно.

Другие: уменьшение массы тела, олигурия, выпадение волос, лихорадка, флебит, венозная окклюзия (при внутривенном введении).

Условия и сроки хранения

Хранить Блеолем при +2—8°С не более двух лет. Запрещено использовать лекарство после истечения срока годности (смотреть на упаковке).