Блеоцин-С : cклад, показання, дозування, побічні ефекти

Препарат Блеоцин-С является эффективным противоопухолевым антибиотиком, в основе его механизма действия лежит в подавлении синтеза ДНК и расщеплении молекул ДНК, что в свою очередь ведет к подавлению деления клеток. В отношении костного мозга Блеоцин-С менее токсичен и не оказывает иммунодепрессивного действия.

Состав и форма выпуска

Препарат Блеоцин-С производят в виде лиофилизированного порошка от белого до желтовато-белого цвета, для приготовления раствора для инъекций по 15 мг в стеклянной ампуле с резиновой пробкой, обжатой алюминиевой крышкой. Основным элементом в составе препарата обозначен блеомицин гидрохлорид. В одной картонной пачке упакована 1 ампула вместе с инструкцией по применению.

Показания

Препарат Блеоцин-С назначают и применяют для лечения таких заболеваний как:

• рак легких (особенно, первичный или метастатический сквамозный рак);

• рак кожи;

• рак шейки матки;

• злокачественные опухоли головы и шеи;

• рак пищевода;

• рак щитовидной железы;

• болезнь Ходжкина (лимфогранулематоз);

• рак почки;

• рак полового члена;

• злокачественные опухоли яичка;

• неходжкинская лимфома;

• злокачественных плевритов (в качестве склерозирующего средства).

Противопоказания

Блеоцин-С противопоказан при наличии у пациента: непереносимости компонентов, входящих в состав препарата, острых легочных инфекций, нарушениях функциональности легких, острой почечной недостаточности, атаксии-телеангиэктазии и сердечной недостаточности. Детский возраст до 18 лет также является противопоказанием к применению препарата. При предшествующей или сопутствующей лучевой терапии, нарушениях функции почек, острых вирусных или инфекционных заболеваниях, а также лицам, возраст которых, старше 70 лет применять Блеоцин-С нужно с особой осторожностью.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат Блеоцин-С противопоказан в период беременности и во время кормления грудью.

Способ применения и дозы

Препарат Блеоцин-С применяют для внутривенного, внутримышечного, подкожного или внутриплеврального введения, выбор дозы и режима введения подбирается для каждого случая индивидуально. Непосредственно перед применением препарат разводят в растворе натрия хлорида, для внутривенного введения один флакон препарата 15 мг разводят в объеме 5 - 20 мл, для внутримышечного или подкожного - в объеме 5 мл, для внутриартериального введения препарат разводят в 200 - 1000 мл раствора. Введение Блеоцина-С довольно болезненная процедура поэтому препарат можно смешивать с 1,5 - 2 мл 1% раствора тримекаина.

Рекомендуемая доза для внутримышечного, внутривенного или подкожного введения составляет 15 - 20 мг (10 мг / м 2) которую, делят на две отдельные дозы. При подкожном введении суточную дозу используют в виде непрерывной инфузии.

При опухолях головы и шеи применяют внутриартериальное введение в дозировке 5-15 мг.

Интраплевральное введение применяют один или два раза в неделю однократно, в 50-100 мл раствора разводят 60 мг препарата.

Начальная доза препарата может быть уменьшена, поскольку существует большая вероятность возникновения анафилактической реакции, если острая реакция отсутствует, тогда дальнейшее лечение продолжают в обычной дозе. Также дозу уменьшают при проведении лучевой терапии. При почечной недостаточности дозу корректируют в зависимости от серологической концентрации креатинина.

Общая суммарная доза препарата Блеоцин-С не должна превышать 400 мг, и для дальнейшего продолжения терапии нужно провести оценку функции легких.

Для пациентов пожилого возраста дозу препарата определяют согласно возрасту:

Пациентам в возрасте 80 лет и старше общая доза составляет 100 мг;

Пациентам в возрасте от 70 до 80 лет общая доза составляет 150-200 мг;

Пациентам в возрасте от 60 до 70 лет общая доза составляет 200-300 мг;

Пациентам в возрасте младше 60 лет общая доза составляет 100 мг.

Передозировка

В случае передозировки препаратом Блеоцин-С у пациента возможны проявления тахикардии, лихорадки, артериальной гипотонии и общие признаки шока. Применяют симптоматическое лечение, а при осложнениях со стороны дыхательной системы рекомендуется применить антибиотики и кортикостероиды широкого спектра действия.

Побочные эффекты

Применение препарата Блеоцин-С возникает риск проявления различных негативных реакций, таких как: дискератоз, гипертрофические изменения кожи, уплотнение кожи, вульвит покраснение, склеродермия, гиперкератоз, гиперпигментация кожи, алопеция, деформация и ломкость ногтей, конъюнктивит, кожный зуд, стрии, гиперестезия и набухания дистальных (ногтевых) фаланг пальцев, изменение цвета ногтей. Блеоцин-С очень часто вызывает нарушения со стороны кожного покрова, но в большинстве случаев, после окончания курса лечения, они исчезают.

Возможны аллергические реакции, крапивница, анафилактические реакции, сыпь, образование пузырьков на коже. После применения первой или второй дозы, обычно через несколько часов после введения препарата, могут возникнуть: лихорадка, спутанность сознания, снижение артериального давления, озноб, повышение температуры тела, свистящее дыхание.

Также применение препарата может привести к развитию интерстициальной пневмонии, анорексии, фиброза легких, тошноте, стоматиту, рвоте, снижению массы тела и диареи.

Прочие побочные эффекты, которые может вызывать Блеоцин-С: церебральный артериит, инфаркт миокарда, тромботическая микроангиопатия, синдром Рейно, повышенная утомляемость, плевроперикардит, боль в области опухолевых образований или в месте введения препарата, незначительное подавление функции костного мозга, изменения показателей функциональных проб печени и почек.

Условия и сроки хранения

Условия хранения препарата Блеоцин-С: недоступность детям, комнатная температура не выше + 25°C, оригинальная упаковка, место хранения должно быть защищено от попадания влаги и прямых солнечных лучей. Срок годности препарата составляет 24 месяца. Отпуск из аптек только по рецепту врача.