Бресек : cклад, показання, дозування, побічні ефекти

Является антибиотиком-цефалоспорином III-го поколения. Его бактерицидное действие (способность убивать бактерии) обусловлено угнетением выработки компонентов оболочек клеток бактерий. Этот антибиотик активен против большинства Грам(+) или Грам(-) микроорганизмов.

Состав и форма выпуска

Действующий компонент: цефтриаксон.

Выпускается Бресек в виде порошка для приготовления раствора 1000 mg или 2000 mg.

Показания

Назначается Бресек при инфекциях дыхательных путей, мочевыводящих путей, ЛОР-органов, почек, половых органов (в т.ч. гонорее), мягких тканей, кожи, органов брюшной полости (в т.ч. перитоните), суставов, желчевыводящих путей, костей, сепсисе (общем заражении организма), раневых инфекциях, инфекциях у больных со слабым иммунитетом, диссеминированном боррелиозе Лайма, менингите (воспалении оболочек мозга).

Также используется для предоперационной профилактики инфекционных осложнений при вмешательствах на органах пищеварительного тракта, желчевыводящих путях, мочевыводящих путях, гинекологических процедурах.

Бресек активен против следующих микроорганизмов: Staphylococcus aureus (метициллинчувствительный), Streptococcus pyogenes (группы А, бета-гемолитический), Streptococcus agalactiae (группы В, бета-гемолитический), бета-гемолитические стрептококки (ни А, ни В), Alcaligenes faecalis, Streptococcus pneumoniae, коагулазоотрицательные стафилококки, Streptococcus viridans, Acinetobacter anitratus, Acinetobacter lwoffiі, алкагеноподобные бактерии, Aeromonas hydrophila, Alcaligenes odorans, Capnocytophaga spp., Borrelia burgdorferi, Сitrobacter diversus (C. amalonaticus), Escherichia coli, Еnterobacter spp., Enterobacter cloacae, Haemophilus ducreyi, Сitrobacter freundii, Enterobacter aerogenes, Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus influenzae, Hafnia alvei, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Moraxella catarrhalis, Moraxella spp., Moraxella osloensis, Neisseria gonorrhoea, Pasteurella multocida, Morganella morganii, Neisseria meningitidis, Рroteus mirabilis, Plesiomonas shigelloides, Proteus penneri, Pseudomonas fluorescens, Proteus vulgaris, Pseudomonas spp., Providentia spp., Providentia rettgeri, Salmonella typhi, Serratia marcescens, Salmonella spp., Serratia spp., Fusobacterium nucleatum, Yersinia enterocolitica, Bacteroides spp., Yersinia spp., Clostridium spp. (кроме C.difficile), Vibrio spp., Shigella spp., Fusobacterium spp., Gaffkia anaerobica, Peptostreptococcus spp.

Противопоказания

Нельзя назначать Бресек:

• при аллергии на цефалоспорины (при аллергии на пенициллины возможна перекрестная реакция);

• у недоношенных детей;

• при гипербилирубинемии у новорожденных, в особенности недоношенных детей;

• у новорожденных (до 28 дней жизни) при введении внутривенно растворов, содержащих Ca, в том числе при парентеральном питании.

Применение при беременности и кормлении грудью

Цефтриаксон способен проникать через плацентарный барьер, но его безопасность для беременных не изучалась. Он в низких концентрациях выделяется с грудным молоком, поэтому вскармливание грудью при лечении прекращают.

Способ применения и дозы

Раствор вводят внутримышечно или внутривенно. Перед началом курса лечения проводят кожную пробу.

Взрослым, детям от 12 лет (или с массой от 50 кг) назначают 1000–2000 mg х1 раз/сутки (каждые 24 часа). При слабом эффекте или тяжелой инфекции суточную дозу можно повысить до 4000 mg.

Антибиотикотерапию продолжают еще 48–72 часов после того, как нормализуется температура тела и результаты анализов.

Передозировка

При передозировке Бресеком проводится симптоматическое лечение, адекватное состоянию больного.

Побочные эффекты

Возможны вторичные грибковые инфекции или инфекции, вызванные устойчивыми микроорганизмами, изменения лабораторных анализов (эозинофилия, гранулоцитопения, лейкопения, гемолитическая анемия, увеличение протромбинового времени, тромбоцитопения, повышение уровня креатинина, нарушение коагуляции, агранулоцитоз, повышение показателя печеночных ферментов, ложный положительный результат реакции Кумбса, проб на галактоземию, на глюкозу в моче), диарея, тошнота, стоматит, глоссит, панкреатит, обструкция (закупорка) желчевыводящих путей, псевдомембранозный энтероколит, холелитиаз, высыпания, крапивница, зуд, отек, экзантема, многоформная эритема, аллергический дерматит, синдром Лайелла, олигурия, глюкозурия, гематурия, образование камней в почках, почечная недостаточность, озноб, головокружение, лихорадка, головная боль, анафилактические/анафилактоидные реакции, воспаление стенки вены.

Условия и сроки хранения

При 15–25 °С не более 3 лет.