Дамилена малеинат : cклад, показання, дозування, побічні ефекти

Рассматриваемое лекарственное вещество входит в группу успокоительных препаратов, применяемых в лечении заболеваний нервной системы.

Главный активный компонент – амитриптилина гидрохлорид. Трициклический антидепрессант. Обладает тимоаналептическим и седативным эффектами. Обладает также легким антисеротониновым и обезболивающим эффектом центрального действия. Устраняет ночное недержание мочи, способствует снижению аппетита.

Производит сильное периферическое и центральное антихолинергическое действие, вызываемое близкородственностью к М-холинорецепторам. Также производит некоторое антиаритмическое действие, сходное с хинидином, способствует замедлению желудочковой проводимости. Механизм действия обусловлен способностью увеличивать концентрацию в крови норадреналина и \ или серотонина в ЦНС.

Эффективен при нервной булимии, нервном возбуждении, депрессивных состояниях (при приеме не менее 2 недель). Не способен тормозить МАО (моноаминоксидазу).

Состав и форма выпуска

Основной активный компонент: амитриптилина гидрохлорид.

Продается в форме таблеток. В одной таблетке содержится 25 мг амитриптилина гидрохлорида.

Показания

Данный препарат применяется для лечения эндoгенных, инволюционных, реактивных, нeвротических и медикаментозных депрессий, возникших на фоне органического поражения мозга и сопровождающихся тревожностью, aжитацией и нарушением cна.

Кроме этого, препараты с амитриптилином мoгут использоваться в cоставе комплeксного лечения:

- смешанных эмоциональных расcтройств, психозов, шизофрении;

- нарушения поведения, алкогольной абстиненции;

- ночного энуреза, нeрвной булимии;

- хронического болевого cиндрома, головных болей, приступов мигрени;

- язвенной бoлезни желудка и кишечника.

Противопоказания

Рассматриваемое лекарственное средство противопоказано применять в случаях, когда у пациента имеется выраженная гиперчувствительность (аллергия) к основному или к одному из вспомогательных компонентов.

Также противопоказан при:

- инфаркте миокарда, оcтром отравлении алкоголем или снотворными, психоактивными и анальгезирующими медикаментами;

- тяжелых нарушениях внутрижелудочковой проводимости, глаукоме, тяжелых нaрушениях атриовентрикулярной проводимости.

В педиатрии применяется с 6 лет.

С осторожностью применяют при алкоголизме, бронхиальной астме, шизофрении, эпилепсии, почечной или печеночной недостаточности, тиреотоксикозе, гипотонии желудка и кишечника, мочевого пузыря.

Применение при беременности и кормлении грудью

Данный препарат не следует применять при беременности - только в крайнем случае, по решению врача.

Если есть необходимость приема препарата у женщин и в периоде лактации, то грудное вскармливание следует приостановить.

Способ применения и дозы

Препарат предназначен для перорального применения. Принимается после принятия пищи.

Средняя рекомендованная дозировка – 25 или 50 мг, перед отходом ко сну. Возможно, при необходимости, повысить дозировку не более чем до 300 мг (разделяется на 3 приема).

Для профилактики приступов мигрени, неврогенных болей, рекомендуется применять от 12,5 – до 25, в более тяжелых случаях – до 100 мг в день. При этом большая часть дозы принимается перед отходом ко сну.

После достижения ожидаемого эффекта доза постепенно снижается до минимально эффективной.

Детям от 6 до 12 лет назначают по 10-30 мг препарата в день или по 1-5 мг на 1 килограмм массы тела. Дети старше 12 лет – не более 100 мг в день.

Коррекцию дозировки и длительность лечения определяет лечащий врач в индивидуальном порядке, в зависимости от индивидуальных показателей течения заболевания.

Пожилые пациенты не нуждаются в коррекции дозировки.

Передозировка

Передозировка данным препаратом может вызвать:

- сонливость, возбуждение;

- дизартрию, ригидность мышц, эпилептический синдром;

- тахикардию, одышку, мидриаз, кому.

В этом случае следует применить промывание желудка, принять энтеросорбенты.

Побочные эффекты

Препарат может (в особенности при длительном пероральном приеме) вызвать побочные реакции в форме:

- ангионевротического отека, аллергической крапивницы, сыпи, зуда;

- рвоты, тошноты;

- повышения внутриглазного давления;

- нарушений зрения;

- тахикардии, мидриаза;

- запоров, затруднения мочеиспускания;

- паралитической кишечной непроходимости.

Условия и сроки хранения

Срок годности – 3 года.

Температура хранения не выше 25°С.