Десмопрессин : cклад, показання, дозування, побічні ефекти

Данное лекарственное средство относят к группе гормональных препаратов, которые применяются системно и применяется в качестве антидиуретика.

Относится к гормонам задней доли гипофиза (железы, которая расположена у основания головного мозга и оказывающая влияние на развитие головного мозга).

Основной действующий компонент препарата - десмопрессин, который является структурным аналогом натурального гормона аргинин-вазопрессина. Десмопрессин получен вследствие изменений в строительстве молекулы вазопрессина.

Данное лекарственное средство обладает свойством повышать способности эпителия дистальных отделов извитых канальцев к проницаемости воды, что повышает ее свойство к реабсорбции.

Имеет способность снижать объем мочи, выделяемой организмом, и вместе с тем, повышать ее осмолярность, одновременно снижая осмолярность плазмы крови.

Все вместе указанные свойства вызывают снижение количества мочеиспускания и уменьшение количества выделяемой мочи.

Состав и форма выпуска

Основное действующее вещество препарата – десмопрессин.

В качестве вспомогательных вещества выступают: бензалкония хлорид (р-р 50%), вода очищенная, натрия хлорид, кислота лимонная моногидрат, динатрия гидрофосфата дигидрат, хлористоводородная кислота.

Препарат производится в форме назального спрея, фасованного во флаконы объемом по 5 мл, в дозировке по 0,01 % (0,1 мг десмопрессина ацетата на 1 мл). В одном флакончике находится 50 доз препарата.

Показания

Данное лекарственное средство применяют для лечения несахарного диабета и первичного ночного энуреза (при возрасте старше 5 лет, у которых нормальная концентрационная функция почек).

Также назначается для проведения тестирования почек на их способность к концентрации.

Назначается тем пациентам, которые в силу физического состояния не может принимать десмопрессин перорально, в таблетированной форме.

Противопоказания

Не применяется, если у пациента наблюдается повышенная чувствительность (аллергия) относительно одного из компонентов, которые входят в состав препарата.

Также не применяется, если у человека имеется:

- врожденная полидипсия (неутолимая жажда);

- психогенная полидипсия;

- сердечная недостаточность;

- иные состояния, которые требуют приема диуретиков;

- умеренная почечная недостаточность;

- выраженная почечная недостаточность (с клиренсом креатинина ниже, чем 50 мл в минуту).

Применение при беременности и кормлении грудью

Применять для лечения беременных женщин нежелательно. Для этой категории пациентов применение возможно лишь в случае, если потенциальная польза для жизни матери выше, чем потенциальный вред для здоровья плода.

Грудное кормление на время применения препарата приостанавливается.

Способ применения и дозы

Дозировки и продолжительность лечения данным лекарственным средством определяется лечащим врачом, который учитывает индивидуальный характер течения болезни и показателей работы организма пациента в целом.

При расчете дозировки следует учитывать, что в 1 мл препарата содержится 20 капель. 1 капля содержит 5 микрограмм десмопрессина.

При лечении несахарного диабета обычно назначают препарат, применяя его с помощью прилагаемой капельницы.

Взрослые принимают в этом случае по 10-20 мкг, по 1-2 раза в день.

Дети принимают по 10 мкг по 1-2 раза в день.

Если появляются симптомы, говорящие о задержке жидкости в организме, или гипонатриемии, лечение прекращают, после чего лечащий врач корректирует назначенную ранее дозировку.

При применении во время тестирования на способность почек к концентрации применяются такие дозировки:

- взрослые – 40 мкг;

- дети до 1 года – 10 мкг;

- дети старше 1 года – 20 мкг.

После чего собранная в течение первого часа моча в тестировании не учитывается. В последующие 8 часов собирается 2 порции мочи, которую проверяют на осмолярность.

При этом контролируется прием жидкости пациентом.

Передозировка

Передозировка указанного лекарственного средства может вызвать такие симптомы, как:

- задержка жидкости;

- гипонатриемия.

Лечение – симптоматическое.

Если проявилась бессимптомная гипонатриемия – препарат отменяют, производят ограничение приема жидкости.

При гипонатриемии производят инфузию при помощи изотонического или гипертонического р-ра натрия хлорида.

При сильной задержке жидкости, которая характеризуется судорогами, потерей сознания, допустимо применить фуросемид.

Для предотвращения передозировки у детей дозировку им отмеряют взрослые.

Побочные эффекты

Терапия данным препаратом может вызвать побочные реакции в виде:

- задержки жидкости;

- гипонатриемии;

- повышения давления, приливов;

- головной боли, судорог;

- ринита, кровотечения из носа;

- сухости в горле;

- тошноты, рвоты, болей в животе;

- болей в области вульвы;

- дизурии;

- повышенного потоотделения;

- увеличения массы тела;

- эмоциональные расстройства (в детском возрасте).

В случае, если вследствие приема данного препарата появились какие-либо необычные побочные эффекты, следует обратиться к лечащему врачу по поводу возможных изменений схемы лечения.

Условия и сроки хранения

Срок годности препарата – не более 2 лет от даты производства, указанной на упаковке.

Хранить в сухом месте, недоступном для детей, при температуре не ниже 15 и не выше 25°С.