Диазепекс : cклад, показання, дозування, побічні ефекти

Данное лекарственное средство относят к группе психолептиков и анксиолитиков (транквилизаторов), бензодиазепиновых производных.

Применяется для лечения заболеваний центральной нервной системы – тревоги, бессонницы.

Оказывает свое действие благодаря свойству усиливать ГАМК-эргический блок на уровне синапсиса, главным образом в таламусе, гипоталамусе, в лимбической системе, субкортикальной структуре.

ГАМК – основной нейротрансмиттер ЦНС (центральной нервной системы) человека.

Агонисты рецепторов бензодиазепинов, в том числе диазепам, обладают анксиолитическим, противосудорожным, седативным, снотворным и миорелаксирующим действием. При этом не производят общую нейрональную блокаду.

Состав и форма выпуска

Основное действующее вещество препарата – диазепам.

В качестве вспомогательных вещества выступают: бензойная кислота, натрия бензоат, пропиленгликоль, спирт бензиловый, спирт этиловый, вода для инъекций.

Препарат производится в форме инъекционного раствора, разлитым в ампулы по 2 мл (10 мг диазепама) в 1 ампуле.

Показания

Данное лекарственное средство применяют при лечении:

- тревожных расстройств, невротических состояний, неврастении, истерии ипохондрии, психозах;

- бессонницы (при тяжелых расстройствах, особенно показан пациентам, имеющим патологические состояния критической степени);

- мышечных спазмов (устраняет спазмы мышц, в особенности, ассоциированные со спазмами церебрального происхождения – сотрясениях мозга, поражениях спинного мозга, атетозе), миозите, бурсите, артрите, полиартрите, стенокардии;

- эпилепсии (в комплексном лечении данного заболевания);

- абстинентного алкогольного синдрома, тревоги, беспокойстве, психоневрозе;

- артериальной гипертензии;

- психомоторных расстройствах в гинекологии, в т.ч. при ПМС и климаксе;

- экзема, связанная с ней раздражительность;

- болезнь Меньера;

- премедикация при подготовке к операциям.

Противопоказания

Не применяется, если у пациента наблюдается повышенная чувствительность (аллергия) относительно одного из компонентов, которые входят в состав препарата.

Также не применяется, если у человека имеется:

- дыхательная, почечная или печеночная недостаточность в тяжелой степени;

- ночное апноэ;

- миастения;

- фобии, навязчивые состояния, психозы хронического характера, алкоголизм (за исключением острой абстиненции), наркомания.

Усиливает седативное действие при одновременном применении с леводопой, транквилизаторами, антидепрессантами, ингибиторами МАО, снотворными, этанолом (алкоголем), наркотическими анальгетиками, анестетиками.

В педиатрии применяют при лечении детей от 30 дней с дня рождения.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применять для лечения беременных женщин противопоказано.

Грудное кормление на время применения препарата приостанавливается.

Способ применения и дозы

Дозировки и продолжительность лечения данным лекарственным средством определяется лечащим врачом, который учитывает индивидуальный характер течения болезни и показателей работы организма пациента в целом.

Начинается лечение с минимальной дозировки, с постепенным ее повышением при необходимости, вводится внутримышечно (медленно) или внутривенно. Максимальная суточная дозировка – 60 мг, у детей - до 10 мг.

Длительность лечения должно быть максимально коротким. Прекращается лечение путем постепенного снижения дозировки.

Рекомендованные дозировки:

- при сильных страхах – 10 мг, через каждые 4 часа, при необходимости;

- при премедикации – 10-20 мг в течение 2-4 минут, из расчета 100-200 мкг на 1 кг массы тела;

- при судорогах – 10-20 мг со скоростью 5 мг в минуту, с повтором через 1-4 часа, при необходимости;

- при назначении детям – 1 мг на каждый год жизни ребенка, но не более 3 мг на 1 кг веса пациента;

- при алкогольной абстиненции – 10 мг внутримышечно или внутривенно, при необходимости дозу допустимо увеличить.

Передозировка

Передозировка указанного лекарственного средства может вызвать такие симптомы, как:

- сонливость;

- атаксия;

- дизартрия;

- нистагм;

- отсутствие рефлексов;

- апноэ;

- артериальная гипотензия;

- угнетение сердечно-сосудистой и дыхательной систем;

- кома (до нескольких часов или циклическая).

Следует в стационарных условиях производить мониторинг состояния.

Рекомендована симптоматическая терапия для поддержания работы ССС, ЦНС и дыхательной систем.

Также рекомендуется в течение первых 2 часов принять сорбенты.

При угнетении дыхательной системы рекомендован прием антагониста бензодиазепинов – флумазенила (применять с осторожностью).

Не применять барбитураты при возникновении возбуждения!

Побочные эффекты

Терапия данным препаратом может вызвать побочные реакции в виде:

- утомляемости, сонливости, мышечной слабости;

- брадикардии, боли в груди, артериальной гипотензии, сердечной недостаточности вплоть до остановки сердца;

- головной боли, головокружений, дезориентации, тремора, приступов гнева, атаксии, дизартрии, нарушений речи;

- возбуждения, раздражительности, агрессии, бреда, враждебности, ночных кошмаров, галлюцинаций, психозов, особенно у пожилых пациентов, снижение внимания, депрессий;

- возникновение медикаментозной зависимости;

- нейтропении, анафилактического шока, зуда, крапивницы;

- диплопии, нечеткости сознания;

- вертиго, запоров, колик, рвоты, тошноты;

- кожных реакций, задержки мочи, недержания мочи;

- желтухи, других нарушений работы печени;

- угнетения дыхания, дыхательной недостаточности;

- повышение риска падений у пожилых пациентов;

- болей в суставах, мышечных спазмов, повышенного потоотделения;

- нарушений сердечного ритма.

В случае, если вследствие приема данного препарата появились какие-либо необычные побочные эффекты, следует обратиться к лечащему врачу по поводу возможных изменений схемы лечения.

Условия и сроки хранения

Срок годности препарата – не более 4 лет от даты производства, указанной на упаковке.

Хранить в сухом месте, недоступном для детей, при температуре не ниже 2 и не выше 8°С.