Диклофенак Плюс : cклад, показання, дозування, побічні ефекти

Нестероїдний препарат на основі натрію диклофенаку та парацетамолу. Диклофенак має яскраво виражену знеболювальну, протизапальну та жарознижувальну дію.

Механізм дії обумовлений здатністю пригнічувати біосинтез простагландинів. Останні відіграють важливу роль у генезі запалення, болю та жару.

У рекомендованих до прийому дозах диклофенак не пригнічує біосинтез протеогліканів хрящової тканини.

Парацетамол, що також входить до складу даного лікарського засобу, є анальгетиком-антипіретиком, похідним пара-амінофенолу.

Склад та форма випуску

Основними діючими речовинами препарату є диклофенак натрію та парацетамол. Допоміжними речовинами виступають крохмаль кукурудзяний, стеарат магнію, тальк, лактоза, натрію метилпарабен, натрію пропілпарабен, ін.

Виготовляється у формі таблеток пролонгованої дії, у дозуванні по 50 мг диклофенаку натрію та 325 мг парацетамолу в 1 таблетці.

Показання

Призначається для лікування симптомів болю, запалення та лихоманки, якщо у пацієнта діагностовано:

- ревматоїдний артрит;

- анкілозуючий спондиліт;

- остеоартрит;

- спондилоартрит;

- больовий синдром різної локалізації (у тому числі в стоматологічній або гінекологічній практиці – при аднекситі, дисменореї);

- позасуглобовий ревматизм;

- набряк з больовим синдромом;

- посттравматичні запальні процеси (у тому числі внаслідок переломів, вивихів, інших ортопедичних травм).

Диклофенак натрію має властивість знижувати згортання крові і потенціює, тобто посилює дію антикоагулянтів.

Застосування даного препарату при зазначених вище захворюваннях знижує патологічні зміни тканин у зоні запалення, при цьому зменшуються болючі відчуття, зникає ранкова скутість суглобів та їх набряклість, збільшується функціональний стан опорно-рухового апарату.

Парацетамол, у свою чергу, також має знеболюючий ефект, який пов'язаний з його здатністю пригнічувати синтез простагландинів, що переважає вплив на центр терморегуляції в гіпоталамусі.

Протипоказання

Протипоказаний прийом даного препарату у випадку, якщо у пацієнта є алергія на диклофенак, парацетамол, або інші інгредієнти, що входять до його складу, а також у випадках, коли прийом ацетилсаліцилової кислоти або інших нестероїдних препаратів спричинюють напади астми, кропив'янки або гострого риніту.

Не приймають, якщо є:

- виразка шлунку чи кишечника;

- гастроінтестинальна кровотеча чи перфорація;

- проктит;

- геморой;

- ректальна кровотеча;

- інша активна кровотеча;

- порушення функції серця, печінки, нирок;

- порушення гемопоезу невідомого походження;

- захворювання периферичних артерій.

Не застосовується у педіатрії (до 12 років).

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Під час вагітності слід застосовувати з великою обережністю. У третьому триместрі прийом препарату протипоказаний.

Годування груддю під час прийому препарату слід призупинити.

Спосіб застосування та дози

Прийом препарату Диклофенак Плюс призначається протягом мінімального часу.

Приймають по ½ таблетки або по 1 таблетці 2-3 рази на день, після їжі, залежно від віку пацієнта та сили хворобливих симптомів.

Якщо потрібно зняти нічний біль або ранкову скутість рухів – приймати препарат перед сном.

Максимальна добова доза натрію диклофенаку – 150 мг (не більше 3 таблеток у дозуванні по 50 мг диклофенаку). Приймають, не розжовуючи, запиваючи достатньою кількістю води.

Лікування цим препаратом триває від 3 до 7 днів.

Пацієнти похилого віку і які страждають на легкий або середній ступінь порушень роботи печінки та/або нирок не потребують корекції дозування.

Передозування

При передозуванні диклофенаком натрію організм не реагує специфічними симптомами. Найчастіше спостерігаються ознаки отруєння, а саме:

- блювання;

- шлунково-кишкові кровотечі;

- пронос (діарея);

- дзвін у вухах;

- судоми;

- падіння артеріального тиску;

- гепатонекроз.

Гостра ниркова недостатність, розлад печінки можуть спостерігатися при сильному ступені отруєння.

Лікування – симптоматичне. Гемодіаліз чи форсований діурез малоефективні.

Побічні ефекти

Прийом даного препарату здатний викликати побічні ефекти у вигляді:

- болю в епігастрії;

- нудоти, блювання, діареї, спазмів у животі;

- диспепсії, шлунково-кишкових кровотеч;

- виразок шлунку та кишечника;

- глоситу, стоматиту, уражень слизової оболонки стравоходу;

- спайок кишечника;

- запорів, панкреатиту;

- головного болю, сонливості, тривожності, нічних кошмарів, випадіння волосся;

- шкірних висипів, кропив'янки, екземи, мультиформної еритеми;

- набряків, ниркової недостатності, гематурії, нефротичного синдрому, папілярного некрозу;

- гепатиту, агранулоцитозу, тромбоцитопенії, лейкопенії, анемії;

- тахікардії, болі в грудях, зниження артеріального тиску.

Умови та термін зберігання

Термін зберігання - до 3 років при температурі не нижчій за 8 та не вищій за 25°С.