Диприван : cклад, показання, дозування, побічні ефекти

Препарат для анестезии, характеризующийся непродолжительным действием и коротким временным промежутком наступления эффекта, примерно 30 секунд. В составе Дипривана содержится пропофол – это вещество, механизм действия которого недостаточно изучено. Предположительно, действие пропофола обусловлено положительным влиянием на модуляцию ингибирующей активности посредством влияния на лиганд-управляемые рецепторы ГАМК. После введения пропофола для поддержания наркоза у пациентов может наблюдаться снижение артериального давления и незначительное изменение частоты сердечных сокращений, но при этом на протяжении всего периода анестезии показатели гемодинамики остаются стабильными.

После применения пропофола наблюдается быстрое восстановление после анестезии и при этом вероятность возникновения головных послеоперационных болей и рвоты значительно ниже, чем при использовании ингаляционных средств для анестезии.

Состав и форма выпуска

Производится в виде эмульсии для инфузионного введения в ампулах по 20 мл по 5 ампул в одной коробке. Активный компонет – пропофол.

Показания

Диприван применяется для индукции при проведении общего наркоза. Помимо этого, его используют в терапии пациентов, которым необходимо проведение искусственной вентиляции легких в условиях реанимации или для проведения лабораторно-диагностических манипуляций.

Противопоказания

Диприван не используется в терапии больных с непереносимостью пропофола.

В педиатрической практике Диприван не применяется для поддержания анестезии у детей до 1 месяца. Помимо этого, запрещено использование эмульсии для получения выраженного седативного эффекта во время интенсивной терапии либо проведения диагностических и хирургических манипуляций у детей, младше 16.

Диприван, категорически противопоказан, если в течение предыдущих восьми часов больной принимал алкогольные напитки либо этанолсодержащие лекарственные средства.

Следует отнестись с особой осторожностью при назначении Дипривана больным с угнетением дыхания, эпилепсией, повышенным внутричерепным давлением, острой легочной недостаточностью, а также заболеваниями почек, печени и сердца.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение Дипривана в терапии беременных и кормящих возможно только в случае крайней необходимости.

Способ применения и дозы

У взрослых пациентов расчет дозы осуществляется с учетом реакции больного на введение препарата и до возникновения клинических симптомов анестезии. Эмульсию вводят в виде болюсных инъекций либо инфузии по 40 мг через каждые 10 секунд. В среднем доза лекарственного вещества для лиц до 55 лет варьируется от 1,5 до 2,5 мг на кг тела. Для снижения общей дозы препарата практикуют более медленное введение эмульсии примерно от 20 до 50 мг средства в минуту.

Передозировка

Теоретические введение высоких доз Дипривана может стать причиной угнетения работы сердечно-сосудистой и дыхательной систем. При возникновении угнетения дыхания пациенту показано проведение искусственной вентиляции легких, а при угнетении сердечно-сосудистой системы голову больного следует опустить в низ и поднять ножной конец. В особо сложных случаях рекомендовано введение заменителей плазмы и прессорных средства.

Побочные эффекты

Гипотензия, брадикардия, временное апноэ, тромбоз, панкреатит, головные боли, шум в ушах, судороги, изменение либидо, рвота и тошнота, аллергические реакции.

Условия и сроки хранения

Диприван хранят в темном и прохладном месте. Срок годности до вскрытия ампулы – 3 года, после вскрытия – 6 часов.