Диваре : cклад, показання, дозування, побічні ефекти

Данное лекарственное средство относится к группе препаратов, применяемых для лечения деменции, ингибиторов холинэстеразы.

Основное действующее вещество препарата – донепезил - является селективным и обратимым ингибитором ацетилхолинэстеразы.

Имеет свойство ингибировать холинестеразу в головном мозгу, также способно к блокировке распада ацетилхолина. Последний производит передачу нервных импульсов возбуждения в центральной нервной системе.

Эффективность донепезила в ингибировании ацетилхолинэстеразы в 1 тыс раз выше, чем бутирилхолинэстеразы, которая содержится в структурах, которые расположены вне центральной нервной системы.

Состав и форма выпуска

Основное действующее вещество препарата – донепезил в форме донепезила гидрохлорида.

Вспомогательными веществами выступают: моногидрат лактозы, целлюлоза микрокристаллическая, гидроксипропилцеллюлоза, крахмал кукурузный, гипромеллоза, магния стеарат, макрогол, тальк, титана диоксид.

Выпускается в таблетированной форме, в дозировках по 5 и по 10 мг основного действующего вещества донепезила.

Показания

Данное лекарственное средство предназначено для лечения симптоматики деменции (старческого слабоумия) у пациентов, страдающих болезнью Альцгеймера в легкой или средней степени тяжести.

Противопоказания

Не применяется, если у пациента наблюдается повышенная чувствительность (аллергия) относительно одного из компонентов, которые входят в состав препарата.

Противопоказано применение при язве желудка и 12-перстной кишки, бронхиальной астме.

Оказывает влияние на препараты, которые имеют антихолинергическую активность. При одновременном применении может усиливать активность сукцинилхолина и иных миорелаксантов или антагонистов холинергических рецепторов и бета-блокаторов, влияющих на проводимость сердца.

Атипичные изменения артериального давления и частоты сокращений сердечной мышцы при одновременном приеме других холиномиметиков и четвертичных антихолинэргических препаратов.

Не применяется в педиатрии.

Применение при беременности и кормлении грудью

Лечение беременных женщин производить нежелательно, поскольку нет гарантий полной безопасности его применения как для женщины, так и для плода.

На время лечения лактацию (грудное кормление) следует приостановить.

Способ применения и дозы

Прием препарата Диваре производится в начальной дозе 5 мг, один раз в день, перед отходом ко сну.

Данная начальная дозировка применяется в течение одного месяца.

Спустя этот период времени дозировку препарата допустимо удвоить. Препарат также продолжают принимать 1 раз в день, что является также максимально допустимой дозой.

Рекомендуется регулярно производить оценку действия терапевтической дозы. Если изменений в состоянии больного не наблюдается, то прием препарат следует прекратить и выбрать иную тактику лекарственного лечения, в зависимости от индивидуальной реакции организма, которую невозможно предугадать.

Нет данных, которые говорят о том, что пациенты с печеночной или почечной недостаточностью нуждаются в корректировке дозировки.

Передозировка

Передозировка данным препаратом может вызвать холинергический кризис, симптомы которого:

- тяжелая тошнота, рвота, слюноотделение;

- повышенная потливость;

- брадикардия, артериальная гипотония;

- угнетение дыхания, коллапс, судороги;

- мышечная слабость, вплоть до поражения дыхательных мышц, что может привести к летальному исходу.

Рекомендуется проведение симптоматической терапии, применение третичных антихолинергических средств, в частности, атропина.

Эффективность гемодиализа не подтверждена.

Побочные эффекты

Обычно прием данного препарата переносится хорошо и редко вызывает побочные эффекты. В частности, возможно возникновение:

- тошноты, диареи, рвоты;

- анорексии;

- галлюцинаций, возбуждения, тревоги;

- высыпаний, кожного зуда;

- мышечных судорог;

- недержания мочи;

- повышенной утомляемости, боли;

- повышенного травматизма.

В случае, если вследствие приема данного препарата появились какие-либо необычные побочные эффекты, следует обратиться к лечащему врачу по поводу возможных изменений схемы лечения.

Условия и сроки хранения

Срок годности препарата – не более 2 лет от даты производства, указанной на упаковке.

Данное лекарственное средство следует хранить в сухом месте, недоступном для детей, при температуре не выше 30°С.