Дофамин-Н.С. : cклад, показання, дозування, побічні ефекти

Данный препарат относится к числу лекарств, применяемых в качестве симпатомиметических, гипертензивных средств.

Основное действующее вещество – допамин. Этот фармкомпонент является аутогенным кетохоламином, который обладает свойством стимулирования альфа и бета-адренорецепторов. Также активизирует специфические рецепторы допамина. Низкие и средние дозировки препарата вызывают стимуляцию в основном бета адренорецепторов. Это, в свою очередь, влечет повышение объема крови благодаря тому, что усиливается сократительная способность сердечной мышцы. Также при этом снижается общее периферическое сопротивление. Давление в артериях при этом не меняется.

Более высокие дозы допамина вызывают стимулирование альфа-адренорецепторов, что способствует повышение преднагрузки миокарда, повышению давления в артериях и учащению сердцебиения.

В целом препарат способствует увеличению кровотока в кровеносных сосудах, улучшая снабжение кровью почек, что влечет повышение диуреза.

Состав и форма выпуска

Основное действующее вещество – допамин.

Препарат поступает в продажу в форме концентрата для приготовления инъекционного р-ра, в ампулах, в дозировке по 25 мг допамина в 1 ампуле.

Показания

Указанный фармпрепарат применяют для срочного лечения в случаях, когда требуется немедленное воздействие допамина.

В частности, применяют при:

- шоковых состояниях при угрозе возникновения недостаточности кровообращения в почках, инфаркте миокарда, кардиогенном и послеоперационном шоке;

- в случае тяжелых инфекций, эндотоксическом и токсическом шоке;

- аллергических реакциях – анафилактическом шоке;

- травматическом шоке, гиповолемическом шоке, прешоковых состояниях;

- остром падении давления в артериях;

- для срочного повышения диуреза, в том числе при сильных интоксикациях.

Противопоказания

Рассматриваемое лекарственное средство противопоказано применять в случаях, когда у пациента имеется выраженная гиперчувствительность (аллергия) к основному или к одному из вспомогательных компонентов.

Также противопоказан при:

- феохромоцитоме;

- тиреотоксикозе;

- аритмиях сердца;

- аденоме простаты;

- глаукоме.

Применение при беременности и кормлении грудью

В период беременности назначение данного препарата возможно только при крайних для жизни показаниях.

В случае, если есть необходимость приема препарата в период лактации, то его следует приостановить на период лечения.

Способ применения и дозы

Данный препарат вводят в виде внутривенных капельных инъекций.

Рекомендованные средние дозировки:

- детские дозировки – от 4 до 6 мкг на 1 кг веса пациента, в минуту (не более 10 мкг);

- низкие дозы – от 1,5 до 3,5 мкг на 1 кг веса пациента, скорость введения от 100 до 250 мкг в минуту;

- средние дозы – от 4 до 10 мкг на 1 кг веса пациента, вводят со скоростью от 300 до 700 мкг в минуту;

- высокие дозы (при шоковых состояниях) – от 10,5 до 21,5 мкг на 1 кг веса пациента, скорость введения 750-1,5 тыс мкг в минуту.

При введении от 400 мкг в минуту происходит заметный рост артериального давления. Может применяться одновременно с норадреналином.

Длительность лечения, более точная дозировка и ее коррекция определяются в индивидуальном порядке лечащим врачом.

Передозировка

Передозировка может вызвать усиление побочных эффектов.

В случае чрезмерного приема внутрь рекомендуется применить симптоматическое лечение, произвести промывание желудка, прием энтеросорбентов.

Побочные эффекты

При лечении данным препаратом могут возникнуть побочные эффекты в виде аллергических реакций – аллергической крапивницы, зуда, сыпи, отечности, экзантемы.

Также возможны такие побочные эффекты, как:

- тошнота, рвота, тремор, нарушения сердечного ритма;

- ухудшение периферического кровообращения, ишемические реакции, гангрены, некрозы;

- повышенная опасность кровотечений при операциях на ЖКТ;

- попадание под кожу может вызвать некроз тканей в месте попадания, в этом случае срочно применить фентоламин.

Условия и сроки хранения

Срок годности – не более 3 лет с даты выпуска, указанной на упаковке производителем.

Температура хранения не должна превышать 25°С.