Долекс : cклад, показання, дозування, побічні ефекти

Нестероидный препарат на основе натрия диклофенака и парацетамола. Диклофенак обладает ярко выраженным обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим действием.

Механизм действия обусловлен способностью угнетать биосинтез простагландинов. Последние играют важную роль в генезе воспаления, боли и жара.

В рекомендованных к приему дозах диклофенак не угнетает биосинтез протеогликанов хрящевой ткани.

Парацетамол, также входящий в состав данного лекарственного средства, является анальгетиком-антипиретиком, производным пара-аминофенола.

Состав и форма выпуска

Основными действующими веществами препарата являются диклофенак натрия и парацетамол. Вспомогательными веществами выступают крахмал кукурузный, магния стеарат, натрия крахмалгликолят, кремния диоксид коллоидный безводный, целлюлоза микрокристаллическая, проч.

Производится в форме таблеток пролонгированного действия, в дозировке по 50 мг диклофенака натрия и 500 мг парацетамола в 1 таблетке.

Показания

Назначается для лечения симптомов боли, воспаления и лихорадки, в случае, если у пациента диагностированы:

- ревматоидный артрит;

- анкилозирующий спондилит;

- остеоартрит;

- спондилоартрит;

- болевой синдром различной локализации (в том числе в стоматологической или гинекологической практике – при аднексите, дисменорее);

- внесуставной ревматизм;

- отек с болевым синдромом;

- посттравматические боли и воспалительные процессы (в том числе вследствие переломов, вывихов, других ортопедических травм).

Диклофенак натрия обладает свойством снижать сворачиваемость крови и потенцирует, то есть усиливает действие антикоагулянтов.

Применение данного препарата при указанных выше заболеваниях снижает патологические изменения тканей в зоне воспаления, при этом уменьшаются болевые ощущения, исчезает утренняя скованность суставов и их отечность, увеличивается функциональное состояние опорно-двигательного аппарата.

Парацетамол, в свою очередь, также обладает обезболивающим эффектом, который связан с его способностью угнетать синтез простагландинов, преобладающим воздействием на центр терморегуляции в гипоталамусе.

Противопоказания

Противопоказан прием данного препарата в случае, если у пациента имеется аллергия на диклофенак, парацетамол, или иные ингредиенты, входящие в его состав, а также в случаях, если прием ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных препаратов вызывают приступы астмы, крапивницы или острого ринита.

Не принимают, если имеется:

- язва желудка или кишечника;

- гастроинтестинальное кровотечение или перфорация;

- проктит;

- геморрой;

- ректальное кровотечение;

- другое активное кровотечение;

- нарушение функций сердца, печени, почек;

- нарушения гемопоэза неизвестного происхождения;

- заболевания периферических артерий.

Не применяется в педиатрии (до 14 лет).

Применение при беременности и кормлении грудью

Во время беременности следует применять с большой осторожностью. В третьем триместре прием данного препарата противопоказан.

Кормление грудью во время приема данного препарата следует приостановить.

Способ применения и дозы

Прием препарата Долекс назначается в течение минимально необходимого времени.

Принимают по 1 таблетке 2-3 раза в день, после еды, в зависимости от возраста пациента и силы болезненных симптомов.

Если нужно снять ночную боль или утреннюю скованность движений – принимать препарат нужно перед сном.

Максимальная суточная доза диклофенака натрия – 150 мг (не более 3 таблеток в дозировке по 50 мг диклофенака). Принимают, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.

Лечение данным препаратом продолжается от 3 до 7 дней.

Пациенты пожилого возраста и страдающие легкой или средней степенью нарушений работы печени и/или почек не нуждаются в коррекции дозировки.

Передозировка

При передозировке диклофенаком натрия организм не реагирует какими-либо специфическими симптомами. Чаще всего наблюдаются признаки отравления, а именно:

- рвота;

- желудочно-кишечные кровотечения;

- понос (диарея);

- звон в ушах;

- судороги;

- падение артериального давления;

- гепатонекроз.

Острая почечная недостаточность, расстройство работы печени могут наблюдаться при сильной степени отравления.

Лечение – симптоматическое. Гемодиализ или форсированный диурез малоэффективны.

Побочные эффекты

Прием данного препарата способен вызвать побочные эффекты в виде:

- болей в эпигастрии;

- тошноты, рвоты, диареи, спазмов в животе;

- диспепсии, желудочно-кишечных кровотечений;

- язв желудка и кишечника;

- глоссита, стоматита, поражений слизистой оболочки пищевода;

- спаек кишечника;

- запоров, панкреатита;

- головных болей, сонливости, тревожности, ночных кошмаров, выпадения волос;

- кожных высыпаний, крапивницы, экземы, мультиформной эритемы;

- отеков, почечной недостаточности, гематурии, нефротического синдрома, папиллярного некроза;

- гепатита, тромбоцитопении, лейкопении, анемии, агранулоцитоза;

- тахикардии, болей в груди, снижения артериального давления.

Условия и сроки хранения

Срок хранения - до 3 лет при температуре не выше 25°С.