Доломед : cклад, показання, дозування, побічні ефекти

Комбинированный нестероидный препарат на основе натрия диклофенака, парацетамола и хлорзоксазона, который обладает ярко выраженным обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим действием.

Механизм действия диклофенака натрия обусловлен способностью угнетать биосинтез простагландинов. Последние играют важную роль в генезе воспаления, боли и жара. В рекомендованных к приему дозах диклофенак не угнетает биосинтез протеогликанов хрящевой ткани.

Парацетамол, также входящий в состав данного лекарственного средства, является анальгетиком-антипиретиком, производным пара-аминофенола. Хлорзоксазон обладает способностью расслаблять мышцы, снижая спазмы различного происхождения.

Состав и форма выпуска

Основными действующими веществами препарата являются диклофенак натрия, парацетамол и хлорзоксазон. Вспомогательными веществами выступают кукурузный крахмал, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая, этилцеллюлоза, натрия метилпарабен, натрия пропилпарабен, натрия лаурилсульфат, натрия кроскармелоза, проч.

Производится в форме таблеток пролонгированного действия, в дозировке по 50 мг диклофенака натрия, 500 мг парацетамола и 500 мг хлорзоксазона в 1 таблетке.

Показания

Назначается для лечения симптомов боли, воспаления и лихорадки, в случае, если у пациента диагностированы:

- ревматоидный артрит;

- анкилозирующий спондилит;

- остеоартрит;

- спондилоартрит;

- болевой синдром различной локализации (в том числе при травмах позвоночника, в стоматологической или гинекологической практике – при аднексите, дисменорее);

- внесуставной ревматизм;

- отек с болевым синдромом;

- посттравматические воспалительные процессы (в том числе вследствие переломов, вывихов, кривошее, других ортопедических травм).

Диклофенак натрия обладает свойством снижать сворачиваемость крови и потенцирует, то есть усиливает действие антикоагулянтов.

Применение данного препарата при указанных выше заболеваниях снижает патологические изменения тканей в зоне воспаления, при этом уменьшаются болевые ощущения, исчезает утренняя скованность суставов и их отечность, увеличивается функциональное состояние опорно-двигательного аппарата.

Хлорзоксазон имеет миорелаксирующее действие, блокируя на уровне спинного мозга мультисинаптические рефлексы, которые принимают участие в возникновении и поддержании спазма скелетных мышц различной этиологии. Данное вещество не оказывает седативного действия.

Противопоказания

Противопоказан прием данного препарата в случае, если у пациента имеется аллергия на диклофенак, или иные ингредиенты, входящие в его состав, а также в случаях, если прием ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных препаратов вызывают приступы астмы, крапивницы или острого ринита.

Не принимают, если имеется:

- язва желудка или кишечника;

- гастроинтестинальное кровотечение или перфорация;

- проктит;

- геморрой;

- ректальное кровотечение;

- другое активное кровотечение;

- нарушение функций сердца, печени, почек;

- нарушения гемопоэза неизвестного происхождения;

- заболевания периферических артерий.

Не применяется в возрасте до 14 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Не рекомендуется принимать женщинам, которые планируют беременность, т.к. подобные препараты снижают фертильность. Во время беременности следует применять с большой осторожностью. В третьем триместре прием данного препарата противопоказан.

Кормление грудью во время приема данного препарата следует приостановить.

Способ применения и дозы

Прием препарата Доломед обычно назначают по 1 таблетке 2-3 раза в день, после еды. При умеренных симптомах достаточно 2 таблеток в день.

Если нужно снять ночную боль или утреннюю скованность движений – принимать препарат нужно перед сном.

Дети в возрасте от 6 лет и старше принимают данный препарат в суточной дозировке по ½ таблетке по 2 раза в день. Принимают, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.

Пациенты пожилого возраста и страдающие легкой или средней степенью нарушений работы печени и/или почек не нуждаются в коррекции дозировки.

Передозировка

При передозировке диклофенаком натрия организм не реагирует какими-либо специфическими симптомами. Чаще всего наблюдаются признаки отравления, а именно:

- рвота;

- желудочно-кишечные кровотечения;

- понос (диарея);

- звон в ушах;

- судороги;

- падение артериального давления.

Острая почечная недостаточность, расстройство работы печени могут наблюдаться при сильной степени отравления.

Лечение – симптоматическое. Гемодиализ или форсированный диурез малоэффективны.

Побочные эффекты

Прием данного препарата способен вызвать побочные эффекты в виде:

- болей в эпигастрии;

- тошноты, рвоты, диареи, спазмов в животе;

- диспепсии, желудочно-кишечных кровотечений;

- язв желудка и кишечника;

- глоссита, стоматита, поражений слизистой оболочки пищевода;

- спаек кишечника;

- запоров, панкреатита;

- головных болей, сонливости, тревожности, ночных кошмаров, выпадения волос;

- кожных высыпаний, крапивницы, экземы, мультиформной эритемы;

- отеков, почечной недостаточности, гематурии, нефротического синдрома, папиллярного некроза;

- гепатита, агранулоцитоза, тромбоцитопении, лейкопении, анемии;

- тахикардии, болей в груди, снижения артериального давления.

Условия и сроки хранения

Хранится до 3 лет при температуре от 20 до 30°С.