Долопрокт : cклад, показання, дозування, побічні ефекти

Данное лекарственное средство относится к антибактериальным комбинированным препаратам местного действия, применяемого в проктологии.

Эффект применения обусловлен свойствами основных действующих веществ, в том числе лидокаина, флуокортолона пивалата.

Флуокортолона пивалат является противовоспалительным и антиаллергическим веществом, также способствует снижению болевого синдрома.

Лидокаин обладает таким механизмом воздействия, благодаря которому обладает способностью к блокировке натриевых каналов. Такие свойства позволяют стабилизировать нейрональную мембрану, способствуя снижению ее проницаемости, и купируя способность проводить импульсы. Как следствие, оказывает быстрый обезболивающий эффект.

Благодаря тому, что в состав препарата входит несколько активных компонентов, они взаимно дополняют друг друга, производят усиленный эффект от применения.

Состав и форма выпуска

Основными действующими веществами являются: флуокортолона пивалат, лидокаина гидрохлорид.

Вспомогательными компонентами выступают:

- для ректального крема - натрия гидрофосфата додекагидрат, динатрия эдетат, натрия дигидрофосфата дигидрат, спирт бензиловый, сорбитана стеарат, полисорбат, спирт цетостеариловый, парафин жидкий, вазелин белый, вода очищенная.

- для суппозиториев – жир твердый.

Выпускается в форме ректального крема и ректальных суппозиториев. 1 г крема содержит 1 мг флуокортолона пивалата и 20 мг лидокаина гидрохлорида. В 1 суппозитории содержится 1 мг флуокортолона пивалата и 40 мг лидокаина гидрохлорида.

Показания

Данное лекарственное средство применяют для лечения симптомов боли, отека, зуда, жжения, причиной которых являются:

- геморроидальные узлы;

- проктит;

- экзема в заднем проходе (только для крема ректального).

Противопоказания

Не применяется, если у пациента наблюдается повышенная чувствительность (аллергия) относительно одного из компонентов, которые входят в состав препарата.

Также противопоказан при:

- инфекционных процессах в зоне применения препарата;

- специфических кожных процессах (туберкулезе, сифилисе, ветряной оспе, реакции после прививки в месте нанесения препарата.

Следует избегать попадания в глаза.

Применение при беременности и кормлении грудью

Лечение беременных женщин данным препаратом противопоказано.

При лечении лактацию следует приостановить.

Способ применения и дозы

Препарат применяют 2 раза в день, после процедуры дефекации (опорожнения кишечника) и последующего очищения с помощью теплой, но не горячей воды в области заднего прохода.

Максимальная длительность курса лечения – 2 недели.

Крем ректальный в первые несколько дней лечения допустимо наносить до 3 раз в день. В случае, когда дефекация происходит без боли, допустимо применять препарат 1 раз в день.

Для применения ректального крема небольшое количество крема (размером с горошину) растирают пальцем в области заднепроходного отверстия и заднепроходного кольца, преодолевая кончиком пальца сопротивление сфинктера.

Для нанесения внутрь прямой кишки на тюбик навинчивают аппликатор, который прилагается, и вставляют его в задний проход. Затем выдавливают в прямую кишку небольшое количество крема, сжав тубу.

При значительных воспалительных процессах желательно наносить крем с помощью пальца.

На выпадающие узлы наносят толстый слой крема, узлы осторожно вдавливают пальцем внутрь.

Суппозитории ежедневно вводят глубоко в заднепроходное отверстие, по 1 дважды в день, утром и вечером, после дефекации и очищения этой зоны. При сильных болях в первые 3 дня вводят по 1 суппозиторию 3 раза в день. При облегчении симптомов во многих случаях достаточным является применение одного суппозитория в день или даже через день.

Передозировка

Передозировка при местном применении (слишком длительное применение, более 4 недель) может вызвать атрофию, стрии или телеангиэктазию.

Случайное проглатывание может вызвать побочные эффекты со стороны сердца, дыхательной системы (вплоть до остановки дыхания).

Рекомендуется симптоматическая терапия, промывание желудка, прием энтеросорбентов.

Побочные эффекты

Чаще всего препарат переносится хорошо. В некоторых случаях, при возникновении реакции гиперчувствительности, возможны также такие побочные эффекты местного характера в месте нанесения препарата, как:

- зуд, гиперемия кожи, сыпь, аллергическая крапивница, околораневой дерматит;

- отеки, боль, ощущение жжения в месте применения (исчезают самостоятельно спустя несколько минут.

Длительное применение (дольше 4 недель) может вызвать атрофию, стрии или телеангиэктазию.

В случае, если вследствие приема данного препарата появились какие-либо необычные побочные эффекты, следует обратиться к лечащему врачу по поводу возможных изменений схемы лечения.

Условия и сроки хранения

Срок годности препарата – не более 3 лет для крема, 4 года – для суппозиториев.

Данное лекарственное средство следует хранить в сухом месте, недоступном для детей, при температуре не выше 30°С.