Дротаверін-Дарниця : cклад, показання, дозування, побічні ефекти

Цей препарат відноситься до групи лікарських засобів, що застосовуються для лікування функціональних розладів з боку шлунково-кишкового тракту.

Основною діючою речовиною є дротаверину гідрохлорид - похідне ізохіноліну. Має спазмолітичну активність щодо гладких м'язів, розташованих у жовчовивідних, урогенітальних органах та органах ШКТ. Також ефективний щодо гладких м'язів судин.

Має здатність розслабляти гладкі м'язи, усуваючи спастичні болі завдяки розширенню просвіту в судинах, що покращує надходження кисню до тканин.

Склад та форма випуску

Основна діюча речовина – дротаверину гідрохлорид. Також містить допоміжні речовини:

- розчин для ін'єкцій містить метабісульфат натрію, воду для ін'єкцій;

- у таблетках міститься лактози моногідрат, кальцію стеарат, кремнію діоксид колоїдний безводний, картопляний крохмаль, ін.

Виготовляється у формі розчину для ін'єкцій (об'єм – по 2 мл у 1 ампулі, 1 мл містить 20 мг дротаверину) та таблеток (дозування – по 40 мг в 1 таблетці).

Показання

Застосовується при необхідності усунути (зняти) спазм і викликаний ним біль спастичного характеру. Зокрема, застосовують для зняття спазмів, що виникають при:

- холециститі, холелітіазі, виразкових хворобах шлунку та 12-палої кишки;

- запорах, спричинених спазмами;

- спазмах гладких м'язів, розташованих у кардіальному та пілоричному відділах шлунку;

- спастичному коліті, кишкових коліках, які спричинені затримкою газів у кишечнику;

- проктите, пієліті, циститі, уретролітіазі, нефролітіазі;

- болях, спричинених спазмами церебральних судин;

- гінекологічних розладах (альгодисменореї, профілактиці спазмів матки під час вагітності, загрозі аборту, а також за показаннями під час розродження).

Даний лікарський засіб призначається при необхідності провести діагностичні маніпуляції, включаючи холецистографію.

Спазмолітичний механізм препарату пов'язаний з його властивістю до зміни потенціалу клітинних мембран та їхньої проникності. Ефект проявляється у разі спазмів як нервового, так і м'язового походження. Дія препарату не залежить від характеру вегетативної іннервації, однаково впливаючи на гладкі м'язи гастроінтестинальної, біліарної, урогенітальної та судинної систем.

Протипоказання

Протипоказано застосування у разі алергії на один із компонентів препарату, а також при:

- тяжкій серцевій недостатності;

- вираженій артеріальній гіпертензії;

- атріовентрикулярній блокаді ІІ-ІІІ ступеня;

- кардіогенному шоці;

- нирковій або печінковій недостатності.

Таблетована форма містить лактозу, тому цю форму не застосовують у хворих, які страждають на непереносимість лактози.

Не застосовується у лікуванні дітей віком до 6 років.

Виявляють обережність при призначенні пацієнтам, які мають гіперплазію передміхурової залози, закритокутову глаукому, атеросклероз коронарних артерій (або підозру на таке захворювання).

Застосування при вагітності та годуванні груддю

При призначенні вагітним жінкам слід виявити обережність і застосовувати лише у випадку, якщо користь перевищує ризики.

Грудне годування на час лікування припиняють.

Спосіб застосування та дози

Дротаверін-Дарниця приймають перорально або у вигляді ін'єкцій. Таблетку приймають незалежно від того, коли було прийнято їжу.

Для зняття болю, спричиненого спазмами, призначається 40-80 мг препарату (1-2 таблетки) по 2-3 рази на день.

Максимум на добу можна прийняти не більше 240 мг.

У разі потреби дітям 6-12 років можна прийняти по 40 мг препарату не частіше двох разів на добу. Максимальне добове дозування – 160 мг.

Ін'єкційний розчин вводять внутрішньом'язово. При печінкових або ниркових кольках допустиме внутрішньовенне введення (повільне) по 2-4 мл. Пацієнт повинен перебувати в положенні лежачи, щоб уникнути розвитку колапсу.

При порушеннях периферичного кровообігу допустиме внутрішньоартеріальне введення (повільне).

Разова доза для дорослих зазвичай становить 2-12 мл препарату до 3 разів на день, що становить від 40 до 240 мг дротаверину на добу. При необхідності застосувати препарат під час розродження (для прискорення розкриття шийки матки) призначається 2 мл внутрішньом'язово. Через 2 години введення препарату можна повторити.

При необхідності внутрішньовенного введення як розчинник препарату застосовують натрію хлорид.

Тривалість лікування визначається лікарем, в індивідуальному порядку.

Передозування

Передозування може спричинити:

- атріовентрикулярну блокаду (АБ);

- зупинку серця;

- параліч дихального центру.

Рекомендується лікування симптомів – промивання шлунку, прийом сорбентів. При розвитку АБ вводять у вену атропін та ізопреналін, при зупинці серця – атропін та адреналін (також внутрішньовенно) при зупинці дихання та паралічі дихального центру показана штучна вентиляція легень.

Специфічного антидоту не виявлено.

Побічні ефекти

Зазвичай препарат добре переноситься. У поодиноких випадках можливі реакції у вигляді:

- нудоти, блювання, діареї (проносу);

- порушень сну, непритомність, головних болей;

- почастішання серцебиття, падіння тиску (гіпотензії), аритмії;

- набряклості слизової у носі, спазмів у бронхах (при схильності до таких);

- алергії у вигляді висипів на шкірі, свербіжу, алергічного дерматиту, набряку Квінке;

- підвищеної пітливості.

Внутрішньовенне введення може спричинити падіння артеріального тиску, розвиток АБ, пригнічення дихання.

При розвитку побічних ефектів потрібно зупинити застосування препарату і повідомити про це лікаря.

Умови та термін зберігання

Термін зберігання - до 2 років, при температурі не вище 25°С.