Экваприл : cклад, показання, дозування, побічні ефекти

Это антигипертензивное средство. Лизиноприл ингибирует ангиотензинпревращающий фермент, уменьшая образование ангиотензина II из ангиотензина I, что ведет к уменьшению выделения альдостерона. Способствует снижению общего периферического сопротивления сосудов, преднагрузки, артериального давления, давления в легочных капиллярах, вызывает повышение минутного объема крови, толерантности миокарда к нагрузкам. Амлодипин — блокатор медленных кальциевых каналов. Блокирует поступление ионов кальция через мембраны в мышечные клетки сосудов и миокарда.

Состав и форма выпуска

Активный компонент: лизиноприл (10 мг), амлодипин (5 мг).

Выпускается Экваприл в форме таблеток.

Показания

Показан Экваприл при эссенциальной артериальной гипертензии.

Противопоказания

Препарат Экваприл не применяют:

- при гиперчувствительности к компонентам;

- при ангионевротическом отеке в анамнезе;

- при беременности, лактации;

- при тяжелой артериальной гипотензии;

- при шоковых состояниях;

- при выраженном стенозе аорты или митрального клапана, гипертрофической кардиомиопатии с нарушениями гемодинамики;

- при гемодинамической сердечной недостаточности после перенесенного инфаркта миокарда (в течение первых 28 дней);

- при остром инфаркте миокарда;

- при нестабильной стенокардии (кроме стенокардии Принцметала).

С осторожностью применяется:

- при диете с ограничением натрия;

- при выраженном нарушении функции почек;

- при двустороннем стенозе почечных артерий либо стенозе артерии единственной почки с прогрессированием азотемии;

- при почечной недостаточности;

- при азотемии;

- при гиперкалиемии;

- при стенозе устья аорты;

- при гипертрофической обструктивной кардиомиопатии;

- при первичном гиперальдостеронизме;

- при угнетении костномозгового кроветворения;

- при артериальной гипотензии;

- после трансплантации почки;

- при цереброваскулярных заболеваниях;

- при ишемической болезни сердца;

- при коронарной недостаточности;

- при аутоиммунных системных коллагенозах (СКВ, склеродермии);

- при гиповолемических состояниях (в т.ч. в результате рвоты, диареи);

- в пожилом возрасте.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат Экваприл противопоказан во время беременности или кормления грудью.

Способ применения и дозы

Экваприл применяют внутрь.

Стандартная доза — 1 таблетка в сутки, при необходимости — 2 таблетки в сутки.

Передозировка

Симптомы: выраженная артериальная гипотензия, острая сосудистая недостаточность, электролитный дисбаланс, почечная недостаточность, гипервентиляция, тахикардия, брадикардия, головокружения, тревога, кашель, гипотермия.

Лечение в случае передозировки: промывание желудка, прием энтеросорбентов, симптоматическая терапия, контроль АД, водно-электролитного баланса.

Побочные эффекты

Гематологические расстройства: лейкопения, агранулоцитоз, нейтропения, тромбоцитопения, анемия, тромбоцитопеническая пурпура.

Аллергические реакции: ангионевротический отек лица, губ, конечностей, языка, гортани, надгортанника, кожные высыпания, положительный результат теста на антинуклеарные антитела, зуд, лихорадка, повышение СОЭ, лейкоцитоз, эозинофилия, интерстициальный ангионевротический отек.

Психические нарушения: лабильность настроения, необычные сновидения, бессонница, повышенная возбудимость, тревога, депрессия, апатия, амнезия, ажитация.

Неврологические расстройства: парестезии, растерянность, лабильность настроения, сонливость, судорожные подергивания мышц губ и конечностей, астенический синдром, головная боль, повышенная утомляемость, головокружение, гипестезия, периферическая невропатия, мышечная ригидность, тремор, бессонница, мигрень, извращение вкуса, судороги, атаксия, паросмия.

Офтальмологические расстройства: диплопия, ксерофтальмия, нарушение аккомодации, конъюнктивит, нарушение зрения, боль в глазах.

Кардиоваскулярные расстройства: выраженная артериальная гипотензия, ортостатическая гипотензия, боль в груди, брадикардия, тахикардия, усугубление сердечной недостаточности, инфаркт миокарда, нарушение атриовентрикулярной проводимости, усиленное сердцебиение, "приливы", нарушения ритма сердца, боль в грудной клетке, васкулит, обморок.

Дыхательные расстройства: диспноэ, бронхоспазм, сухой кашель, одышка, носовое кровотечение, ринит.

Пищеварительные расстройства: сухость во рту, анорексия, изменения вкуса, боли в животе, гепатоцеллюлярная или холестатическая желтуха, панкреатит, гепатит, тошнота, запор, рвота, диарея, диспепсия, сухость во рту, метеоризм, жажда, гиперплазия десен, гастрит, повышение аппетита.

Мочеполовые расстройства: нарушение функции почек, анурия, олигурия, острая почечная недостаточность, уремия, протеинурия, снижение потенции, никтурия, болезненное мочеиспускание, гинекомастия, эректильная дисфункция.

Дерматологические расстройства: фотосенсибилизация, крапивница, кожный зуд, потливость, алопеция, сыпь (в т.ч. эритематозная, макулопапулезная), дерматит, многоформная эритема, уртикарная сыпь, алопеция, "холодный" пот, ксеродермия, нарушение пигментации кожи.

Костно-мышечные расстройства: артралгия, артроз, миалгия, судороги мышц, боль в спине, миастения.

Изменения лабораторных показателей: гиперкреатининемия, гиперкалиемия, гипербилирубинемия, гипонатриемия, повышение активности «печеночных» ферментов, повышение уровня мочевины, креатинина.

Прочие: миалгия, артрит, артралгия, васкулит, повышенная утомляемость, диарея, тошнота, гипергликемия, шум в ушах, боль неуточненной локализации, периферические отеки.

Условия и сроки хранения

Хранить Экваприл при температуре до +25 °С не более 2 лет.