Энаприл : cклад, показання, дозування, побічні ефекти

Это лекарство, снижающее артериальное давление. Содержит эналаприл — ингибитор ангиотензинпревращающего фермента, действующий путем угнетения системы ренин-ангиотензин-альдостерон. Препарат предотвращает превращение ангиотензина-I в сосудосуживающий пептид ангиотензин-II, благодаря чему устраняет его стимулирующее влияние на надпочечники и выделение альдостерона.

Состав и форма выпуска

Активный компонент: эналаприла малеат (2,5 мг, 5 мг, 10 мг, 20 мг).

Выпускается Энаприл в виде таблеток.

Показания

Применяется Энаприл:

- при эссенциальной артериальной гипертензии (на любой стадии);

- при сердечной недостаточности любой степени (для снижения частоты госпитализаций, задержки прогрессирования течения болезни, повышения выживаемости);

- при реноваскулярной артериальной гипертензии (связанной с изменениями почечных артерий и их ветвей);

- для предупреждения развития ишемии сердца у больных с дисфункцией левого желудочка (фракция выброса менее 35 %).

Противопоказания

Не применяют Энаприл:

- при аллергии на действующий компонент, непереносимости вспомогательных веществ;

- при аллергии на другие лекарства-ингибиторы АПФ;

- при порфирии;

- при ангионевротическом отеке в прошлом;

- при состоянии после пересадки почки;

- при двустороннем стенозе aa. renalis (почечных артерий) или стенозе a. renalis единственной почки;

- при гипертрофической кардиомиопатии;

- при первичном гиперальдостеронизме;

- при беременности/лактации;

- при недостаточности печени.

Применение при беременности и кормлении грудью

Данное лекарственное средство не назначают беременным, кормящим матерям, а также женщинам, планирующим беременность.

Способ применения и дозы

Энаприл применяют внутрь, прием не зависит от еды.

Стандартная доза при артериальной гипертензии — 5 мг/сутки (однократный прием), при необходимости ее повышают до 10 — 20 мг/сутки, в отдельных случаях — 40 мг/сутки.

Стандартная доза при застойной недостаточности сердца: стартовая — 2,5 мг/сутки, поддерживающая — 5 — 20 мг/сутки, максимально — 40 мг/сутки.

Дозирование при хронической болезни почек подбирают, учитывая показатели клиренса креатинина.

Передозировка

Симптомы передозировки: падение артериального давления, печеночная недостаточность, сосудистая недостаточность, брадикардия, нарушение баланса электролитов.

Лечебные мероприятия: уложить больного горизонтально, элиминация лекарства из организма (промывание желудка, назначение сорбентов). Рекомендована поддерживающая и симптоматическая терапия. Выводиться при диализе.

Побочные эффекты

Могут наблюдаться диарея, утомляемость, головокружение, падение артериального давления, мышечные спазмы, сухой кашель, тошнота, головная боль, кожная сыпь, анемия, лейкопения, тромбоцитопения, ангионевротический отек, изменение вкусовых ощущений, повышение уровня мочевины, трансаминаз печени, агранулоцитоз, изменение тембра голоса, креатинина в плазме, холестатическая желтуха, сердцебиение, тахикардия, протеинурия, обморок, аритмия, бронхит, эозинофильная альвеолит/пневмония, бронхоспазм, ринит, синусит, глоссит, диарея, панкреатит, сухость во рту, гепатоцеллюлярный/холестатический гепатит, ортостатические реакции, болевые ощущения в животе, недостаточность печени, алопеция, крапивница, потливость, сыпь, зуд кожи, псориаз, ангионевротический отек, аллергический дерматит, артралгия/артрит, утомляемость, полиморфная эритема, лихорадка, васкулит, дисфункция почек, олигурия/анурия, миалгия, фотосенсибилизация, гинекомастия, импотенция.

Условия и сроки хранения

Хранить Энаприл при 15–25°C не более двух лет.