Фенбитал : cклад, показання, дозування, побічні ефекти

Данное лекарственное средство входит в группу противоэпилептических препаратов, которые применяют при лечении эпилепсии, других судорожных припадков.

Основной активный компонент лекарства – фенобарбитал – является производным от вещества, называемого «барбитурова кислота».

Данное средство эффективно снимает мышечные судороги. Своим противосудорожным эффектом обязано способности снижать нейронное возбуждение в головном мозге (причинами эпилепсии является ненормально высокая активность нервных клеток головного мозга).

Фенобарбитал при попадании в организм действует как индуктор, воздействуя на ферменты, вызывает повышение активности системы ферментов монооксигеназы.

Обладает также снотворным, седативным эффектом. Способен к подавлению активности участков коры головного мозга, ответственных за двигательную и мышечную активность.

Способствует снижению возбуждения ЦНС, возникающего после употребления аминокислоты, таких как глютамат, аспартат.

Состав и форма выпуска

Основные активные вещества: фенобарбитал.

Вспомогательные компоненты: пропиленгликоль, этанол (96%), натрия гидроксид, вода для инъекций.

Производится и поступает в продажу в инъекционном растворе, по 1 мг фенобарбитала на 1 ампулу объемом 1 мл.

Показания

Применяется при лечении таких заболеваний ЦНС, как:

- эпилепсия, хорея;

- спастический паралич, судороги при столбняке, анестезии;

- спазм периферических артерий, эклампсия;

- судороги перед и после операций, в т.ч. у детей;

- гемолитическая болезнь новорожденных.

Противопоказания

Рассматриваемое лекарственное средство противопоказано применять в случаях, когда у пациента имеется выраженная гиперчувствительность (аллергия) к основному или к одному из вспомогательных компонентов.

Противопоказано применять при:

- тяжелых болезнях печени или почек;

- сахарном диабете;, депрессиях со склонностью к суицидам;

- депрессии, миастении, порфирии;

- алкоголизме, медикаментозной и наркотической зависимости, в т.ч. когда-либо в прошлом;

- артериальной гипотензии, остром инфаркте миокарда;

- респираторных заболеваниях с одышкой, обструктивном синдроме.

Применение при беременности и кормлении грудью

Данный препарат противопоказано применять беременным женщинам, а также при планировании беременности.

Если необходимо производить прием препарата в период грудного кормления, лактацию приостанавливают.

Способ применения и дозы

Препарат вводят внутримышечно или в разведенном виде – внутривенно, при спастических конвульсиях, когда невозможен пероральный прием фенобарбитала.

Дозировка устанавливается лечащим врачом, в зависимости от состояния больного.

Рекомендуемые дозировки – от 100 до 320 мг. Максимальная доза в сутки (для взрослых) – 600 мг.

Перед операциями – доза от 100 до 200 мг, при эпилепсии – от 10 до 20 мг на 1 кг веса пациента.

Детская доза – от 1 до 20 мг на 1 кг веса пациента, в зависимости от назначения врача.

Желательно как можно скорее перевести пациента на пероральную форму препарата.

Как увеличение дозы, так и отмена препарата происходят постепенно. При начале терапии дозу постепенно увеличивают – отменяют препарат путем постепенного снижения дозировки, во избежание возникновения «синдрома отмены».

Длительность лечения зависит от течения болезни и определяется лечащим врачом.

Повышение дозировки не улучшит лечебного эффекта, однако может вызвать нежелательные побочные эффекты, поэтому не следует превышать рекомендованную дозировку.

Передозировка

При передозировке могут возникнуть:

- атаксия, нистагм;

- тошнота, угнетение, остановка дыхания;

- угнетение ЦНС, вплоть до комы;

- головная боль, тахикардия, аритмия, слабость;

- снижение артериального давления и угнетение сердечно-сосудистой деятельности.

Передозировка может привести к снижению температуры тела, замедлению пульса, снижению диуреза, сосудистому коллапсу, коме.

Рекомендуется симптоматическая терапия.

Побочные эффекты

Применение препарата может вызвать такие побочные эффекты, как:

- астения, головокружение, слабость, атаксия, нарушение координации движений, депрессия, бессонница, утомляемость, сонливость, возбуждение или заторможенность;

- нарушение остеогенеза и развитие рахита;

- тошнота, рвота, запоры, тяжесть в эпигастрии, нарушение функций печени;

- агранулоцитоз, мегалобластная анемия, тромбоцитопения, анемия;

- снижение артериального давления, брадикардия;

- аллергические реакции;

- длительное применение может вызвать лекарственную зависимость, резкая отмена – астенический синдром.

Условия и сроки хранения

Срок годности – до 2 лет.

Температура хранения не должна быть выше 25°С.