Фентанил Калцекс : cклад, показання, дозування, побічні ефекти

Это наркотическое обезболивающее средство. Обладает сильным анальгезирующим эффектом (превосходит морфин почти в 100 раз). Механизм действия связан со способностью угнетать таламические центры болевой чувствительности, блокировать передачу импульсов к коре головного мозга. Стимулирует ядро блуждающего нерва, рвотный центр. Повышает активность антиноцицептивной системы, порог болевой чувствительности. Нарушает передачу импульса неспецифическими и специфическими ноцицептивными путями к ядрам миндалевидного комплекса, гипоталамуса, таламуса.

Состав и форма выпуска

Действующее вещество: фентанил (0,05 мг/мл).

Производится Фентанил Калцекс в форме раствора для инъекций.

Показания

Фентанил Калцекс применяют:

- для нейролептанальгезии (в сочетании с нейролептиками);

- для купирования болевого синдрома, в т.ч. при инфаркте миокарда;

- для премедикации перед хирургическими вмешательствами, введением в наркоз.

Противопоказания

Противопоказан Фентанил Калцекс:

- при непереносимости компонентов лекарства;

- при выраженной гипертензии в малом круге кровообращения;

- при пневмонии;

- при бронхиальной астме;

- при угнетении дыхательного центра;

- при ателектазе, инфаркте легкого;

- при склонности к бронхоспазму;

- при экстрапирамидных нарушениях;

- при акушерских операциях, операции кесарева сечения — до экстракции плода (возможно угнетение дыхательного центра у новорожденного).

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано.

Способ применения и дозы

Фентанил Калцекс применяют внутримышечно, внутривенно.

Для премедикации перед наркозом, в целях анальгезии в послеоперационном периоде вводят 0,05—0,1 мг внутримышечно.

Для вводного наркоза применяют 0,1—0,2 мг внутривенно.

При нейролептанальгезии частями вводят 0,2—0,6 мг внутривенно под контролем частоты дыхания. Дополнительные дозы следует вводить приблизительно каждые 20 минут.

При операциях на открытом сердце применяют более высокие дозы (0,05—0,1 мг/кг).

Для уменьшения сильного болевого синдрома — 0,025—0,05—0,1 мг (0,5—1—2 мл) внутримышечно или внутривенно.

Детям 2—12 лет — 0,002 мг/кг (0,04 мл/кг) внутримышечно.

Передозировка

Симптомы: нарушение сознания, кома, сужение зрачков, респираторная депрессия.

Лечение: общие реанимационные мероприятия, ингаляция кислородом, применение антагонистов, агонистов-антагонистов опиоидных рецепторов (налорфина, налоксона), дыхательных аналептиков.

Побочные эффекты

Кардиоваскулярные расстройства: тахикардия, брадикардия, ортостатическая гипотензия.

Дыхательные расстройства: бронхоспазм, угнетение дыхания, апноэ, отек легких.

Неврологические/психиатрические расстройства: вертиго, головная боль, галлюцинации, внутричерепная гипертензия, ригидность мышц, эйфория, судороги.

Офтальмологические расстройства: миоз.

Гастроинтестинальные расстройства: запор, тошнота, сухость во рту.

Гепатобилиарные расстройства: колебания показателей печеночных проб, билиарный спазм.

Мочевыделительные расстройства: почечная колика, недостаточность почек.

Дерматологические расстройства: аллергический дерматит, зуд.

Половые расстройства: снижение потенции, либидо.

Другие: острый токсический делирий (при подкожном введении), респираторная депрессия после операции.

Условия и сроки хранения

Хранить Фентанил Калцекс в оригинальной упаковке при температуре не выше +25 °С. Максимальный срок хранения — 5 лет от даты производства.