Гинпрогест : cклад, показання, дозування, побічні ефекти

Данное фармацевтическое средство относится к гормональным препаратам-гестагенам, применяемым в гинекологии.

Основной действующий компонент – прогестерон. Это гормон натурального происхождения, вырабатываемый у женщин при помощи так называемого «желтого тела» - один из важнейших прогестероновых рецепторов в женском организме.

Особенно большое количество данного гормона производится у женщин в плаценте во время беременности, в период, который начинается с конца первого триместра.

Прогестерон обладает несколькими физиологическими эффектами, которые оказывают воздействие на некоторые органы, являющиеся основными мишенями в данном случае. В их число входят: гестагены, антиэстрогены, антиандрогены и антиальдостероны.

Обладает способностью связываться селективным образом с прогестероновыми рецепторами. Является агонистом многих мембранных рецепторов. Способен стимулировать некоторые печеночные ферменты.

При лечении микродозами натурального прогестерона обладает высокой эффективностью, при этом отсутствуют маскулинные эффекты и не производится влияние на липидный профиль после того, как вводятся эстрогены.

Состав и форма выпуска

Основное активное вещество: прогестерон.

Входящие в состав препарата вспомогательные вещества: арахисовое масло, лецитин, желатин, глицерин, титана диоксид.

Производится в форме капсул, в дозировке по 100 и по 200 мг прогестерона в каждой.

Показания

Данный лекарственный препарат применяется в лечении заболеваний половой сферы у женщин.

В частности, назначают при лечении заболеваний, связанных с дефицитом прогестерона - нарушениях менструального цикла (дизовуляции, ановуляции), ПМС, предклимактерическом синдроме, фиброзно-кистозной мастопатии, заместительной гормонотерапии в период менопаузы, бесплодии при нехватке лютеинового гормона.

Также эффективен при лечении некоторых заболеваний в акушерской практике. В частности, применяют:

- в качестве профилактики выкидыша или угрозы выкидыша на фоне лютеиновой недостаточности;

- угрозе преждевременных родов.

В некоторых случаях применяется и внутривагинально. В частности, при снижении способности к оплодотворению при первичном или вторичном бесплодии при частичной или полной лютеиновой недостаточности, в некоторых других случаях.

Противопоказания

Рассматриваемое лекарственное средство противопоказано применять в случаях, когда у пациента имеется выраженная гиперчувствительность (аллергия) к основному или к одному из вспомогательных компонентов.

Противопоказано применение при:

- тяжелых нарушениях функции печени;

- неоплазии груди или половых органов;

- вагинальных кровотечениях;

- неудачном или неполном аборте;

- тромбофлебите, тромбоэмболических нарушениях;

- кровоизлиянии головного мозга;

- порфирии.

Лечение в рекомендованных дозах не имеет противозачаточного эффекта.

Применение при беременности и кормлении грудью

Данный препарат может применяться при лечении беременных женщин только по назначению врача. Применение прогестерона после 36 недель беременности не рекомендуется.

Если необходимо производить введение препарата в период грудного кормления, то на время лечения лактацию следует приостановить.

Способ применения и дозы

Длительность лечения зависит от заболевания.

Средняя дозировка в сутки - от 200 до 300 мг, которые принимают в 1 или в 2 приема в день. В некоторых случаях (как, в частности, лютеиновая недостаточность, перенос эмбриона при ЭКО) дозировка может достигать 600 мг в день.

Принимают курсами, в зависимости от месячного цикла и заболевания.

При заместительной гормонотерапии менопаузы прогестерон применяют как дополнение к эстрогенам.

При угрозе преждевременных родов принимают 400 мг прогестерона через каждые 6-8 часов до исчезновения симптомов, в индивидуальном порядке. Поддерживающая дозировка - 200 мг 3 раза в сутки, которую можно применять до 36 недель беременности.

Интравагинально применяют, вводя капсулу глубоко во влагалище, лежа на спине. Руки следует предварительно вымыть и вытереть таким образом, чтобы на них не оставалось остатков щелочных растворов.

Средняя дозировка интревагинального применения – по 200 мг в день – по 1 капсуле 100 мг 2 раза в день, или 1 капсула в 200 мг 1 раз в день. Схема лечения определяется в зависимости от индивидуальных показателей.

Передозировка

В случае передозировки может возникнуть:

- сонливость, головокружение;

- эйфория, дисменорея, уменьшение продолжительности цикла, метроррагия.

Лечение – симптоматическое. Также рассматривается вопрос изменения схем лечения и дозировок.

Побочные эффекты

Препарат отличает хорошая переносимость.

Возможные побочные эффекты:

- изменение менструаций, аменорея, перемежающиеся вагинальные кровотечения, мастодиния;

- головная боль, сонливость, головокружение, депрессия;

- тошнота, рвота, диарея, замор;

- желтуха;

- зуд, акне, хлоазма, крапивница;

- тромбоэмболия, алопеция, гипертермия;

- реакции гиперчувствительности (при интравагинальном введении).

Условия и сроки хранения

Срок годности – до 3 лет от даты производства, указанной на упаковке.

Хранить в местах, недоступных для детей.