Глипвило : cклад, показання, дозування, побічні ефекти

Данный препарат относится к гиполипидемическим синтетическим средствам.

Действующий компонент принадлежит к веществам, усиливающим работу бета-клеток островкового аппарата поджелудочной железы. Это вещество - мощный и избирательный ингибитор дипептидилпептидазы-4 (DPP-4). Терапия препаратом вызывает быстрое и полное прекращение активности DPP-4. Угнетение активным веществом DPP-4 приводит к повышению эндогенного содержания гормонов инкретинов ГПП-1 (глюкагоноподобного пептид 1) и ГИП (глюкозозависимый инсулинотропный пептид) при голодании и после еды. За счет роста эндогенного ГПП-1 усиливается чувствительность альфа-клеток к глюкозе. Это, в свою очередь, повышает глюкозозависимую секрецию глюкагона.

Значительное возрастание инсулин-глюкагон соотношения при гипергликемии приводит к понижению гликемии.

Состав и форма выпуска

Основное действующее вещество: в 1 таблетке содержится вилдаглиптин 50 мг.

Показания

Препарат назначают при сахарном диабете 2 типа:

• у пациентов, для которых применение только диеты и физических упражнений не обеспечивает достаточного контроля, а также для пациентов, у которых применение метформина считается неприемлемым из-за наличия противопоказаний или непереносимости;

• в комбинации с метформином у пациентов с недостаточным гликемическим контролем, несмотря на применение максимально переносимой дозы при монотерапии метформином;

• в комбинации с сульфонилмочевиной у пациентов с недостаточным гликемическим контролем, несмотря на применение максимальной переносимой дозы сульфонилмочевины, и для пациентов, у которых применение метформина считается неприемлемым из-за наличия противопоказаний или непереносимости;

• в комбинации с тиазолидиндионом для пациентов с недостаточным гликемическим контролем, для которых применение тиазолидиндиона считается приемлемым;

• в комбинации с сульфонилмочевиной и метформином, когда диета и физические упражнения вместе с двойной терапией этими лекарственными средствами не обеспечивают адекватного гликемического контроля.

Противопоказания

Рассматриваемое лекарственное средство противопоказано применять в случаях, когда у пациента имеется выраженная гиперчувствительность (аллергия) к основному или к одному из вспомогательных компонентов.

В педиатрии препарат не применяют.

Применение при беременности и кормлении грудью

Данный препарат противопоказано применять беременным женщинам – только по строгим показаниям, определяемым лечащим врачом.

Если необходимо производить прием препарата в период грудного кормления, следует прекратить лактацию.

Способ применения и дозы

Применение в качестве монотерапии, в комбинации с метформином, в сочетании с тиазолидиндионом, в комбинации с метформином и сульфонилмочевиной или в комбинации с инсулином (с метформином или без) рекомендуемая суточная доза препарата составляет 100 мг, которую разделяют на два приема: 50 мг утром и 50 мг вечером.

При применении в составе двойной комбинации с сульфонилмочевиной рекомендуемая доза препарата составляет 50 мг один раз в сутки, утром.

В комбинации с сульфонилмочевиной с целью снижения риска развития гипогликемии возможно применение низких доз сульфонилмочевины.

Превышать дозу 100 мг не рекомендуется.

Передозировка

При передозировке препарата могут наблюдаться следующие симптомы:

• мышечные боли;

• легкая и кратковременная парестезия;

• лихорадка;

• развитие отеков;

• временное повышение уровня липазы.

Побочные эффекты

Препарат обычно хорошо переносится, если используется в рекомендованных дозах.

В качестве побочных эффектов могут наблюдаться:

• печеночная дисфункция;

• инфекция верхних дыхательных путей, назофарингит;

• гипогликемия;

• головокружение;

• головная боль;

• периферические отеки;

• запор;

• артралгия.

Условия и сроки хранения

Срок годности – до 3 лет от даты производства, указанной на упаковке. Не следует превышать сроки хранения.

Температура хранения не должна превышать 30 °С. Температурные отклонения могут изменить свойства препарата, поэтому его следует хранить всегда в оригинальной упаковке.