Ифем : cклад, показання, дозування, побічні ефекти

Данный лекарственный препарат входит в группу бета-лактамных антибиотиков - противомикробных средств, применяемых системно.

Меропенем, являющийся основным активным веществом препарата, производит мощный бактерицидный эффект, благодаря своей способности с большой легкостью проникать сквозь стенки клеток бактерий.

Необычная легкость преодоления стенок бактерий и высокая устойчивость относительно бета-лактамаз (большинству бета-лактамаз), а также заметное проявление аффинности относительно белков, которые связывают пенициллин – все перечисленные факторы объясняют такую чрезвычайно мощную бактерицидную эффективность по отношению к широкому спектру бактерий-аэробов и бактерий-анаэробов.

Также препарат эффективен относительно в отношении как грамположительных, так и грамотрицательных бактериальных штаммов.

Меропенем эффективно борется, в частности, с коринебактериями, энтерококками (различными штаммами), лестериа, лактобактериями, стафилококками (различными штаммами), стрептококками (различными штаммами), родококками, ацинетобактериями, микроорганизмами, вызывающими гемофильную инфекцию, сальмонеллу, геликобактериями, шигеллами, клостридиями, пептострептококками, прочими аэробами и анаэробами.

Состав и форма выпуска

Основное активное действующее вещество: меропенем.

Вспомогательные вещества: натрия карбонат безводный.

Препарат производится в форме лиофилизата (порошка для приготовления внутривенного раствора) в дозировке по 1 тыс мг меропенема.

Показания

Данный лекарственный препарат назначают для лечения инфекций, которые вызваны микроорганизмами, чувствительными к меропенему.

В частности, для лечения:

- воспаления легких, инфекции нижних дыхательных путей (кистозного фиброза, пневмонии, в том числе госпитальной, хронических инфекций);

- урогенитальных инфекций, инфекций мочевыводящих путей;

- интраабдоминальных инфекций;

- гинекологических инфекций (в т.ч. эндометрита, послеродовых осложнений);

- инфекций кожи и мягких тканей;

- бактериального менингита, септицемии.

Противопоказания

Данный препарат не применяют, если у пациента имеется аллергия на один из входящих в его состав препаратов, включая вспомогательные.

Для лечения детей можно применять с 3-летнего возраста.

Применение при беременности и кормлении грудью

Данный препарат можно применять для лечения беременных женщин лишь при условии угрозы их жизни и при тщательном взвешивании лечащим врачом соотношения польза/вред.

Лактацию на время лечения данным препаратом приостанавливают.

Способ применения и дозы

Как размер дозировки, так и длительность лечебного процесса определяет лечащий врач, в зависимости от того, как протекает заболевания и как себя чувствует пациент.

Препарат вводят при помощи внутривенной инъекции (не менее 5 минут) или внутривенной инфузии (15-30 минут). Временной интервал между внутривенными введениями – 8 часов.

Рекомендованные внутривенные дозировки при:

- инфекциях и состояниях средней степени тяжести (пневмонии, мочеполовые инфекции, эндометрит) назначают 500 мг;

- при инфекциях и состояниях высокой степени тяжести (госпитальная пневмония, перитонит, септицемия) назначают по 1 тыс мг меропенема;

- кистозном фиброзе – 2 тыс мг меропенема;

- фебрильной нейтропении – 1 тыс мг;

- менингите – 2 тыс мг меропенема.

При нарушениях работы почек дозировка снижается.

Пожилые пациенты и пациенты с нарушениями работы печени не нуждаются в корректировке дозы.

Детскую дозировку рассчитывают при весе менее 50 кг, из расчета от 25 до 40 мг меропенема на 1 кг веса пациента, в зависимости от типа инфекции и состояния пациента.

Меропенем должен вводиться в виде внутривенных инъекций в течение 5 минут или внутривенных инфузий – от 15 до 30 минут.

Для разведения препарата используют глюкозу, натрия хлорид, калия хлорид, бикарбонат, маннитол.

При введении не следует смешивать с другими лекарственными средствами в одном флаконе.

Передозировка

Передозировки данным препаратом могут вызвать усиление побочных эффектов. Чаще всего побочные эффекты бывают у пациентов с нарушениями работы почек.

Рекомендуется применить симптоматическое лечение.

Гемодиализ поможет в выведении избытков препарата из организма.

Побочные эффекты

Препарат может вызвать побочные реакции в форме:

- головной боли, судорог, парестезий;

- боли в брюшной полости, тошноты, рвоты, диареи, псевдомембранозного колита;

- транзиторного роста концентраций билирубина, трансаминаз, щелочной фосфатазы и лактатдегидрогеназы в сыворотке крови;

- ангионевротического отека, симптомов анафилаксии;

- сыпи, зуда, аллергической крапивницы, мультиформной эритемы, синдрома Стивенса-Джонсона и токсического эпидермального некролиза;

- боли, воспаления в виде флебита, тромбофлебита в месте введения препарата;

- вагинального кандидоза, кандидоза слизистой полости рта.

Условия и сроки хранения

Срок годности - 3 года.

Температура хранения не должна превышать 30°С.

Необходимо следить, чтобы препарат не подвергался заморозке!