Имипенем-Циластатин Каби : cклад, показання, дозування, побічні ефекти

Имипенем/Циластатин Каби – комбинированный препарат. Благодаря сочетанию антибиотика из группы карбапенемов и ингибитора дегидропептидазы, антибактериальный спектр средства охватывает почти все патогены, имеющие клиническое значение.

Состав и форма выпуска

Лекарственная форма препарата – порошок для приготовления инфузионного раствора, выпускается во флаконах.

Активные компоненты – имипенем и циластатин. Их содержание в 1 флаконе: 250 + 250 мг либо 500 + 500 мг.

Показания

Имипенем/Циластатин Каби назначается для лечения тяжелых инфекционных болезней, вызванных микроорганизмами, проявляющими чувствительность к действию его активных компонентов, включая:

• пневмония, бронхиолит и бронхит, грипп, коклюш;

• пиелонефрит, цистит, простатит, уретрит;

• инфицированные раны;

• бактериальный перитонит.

Также препарат применяется для эмпирического лечения инфекционных процессов еще до того, как будет определен бактериальный возбудитель, и с целью предупреждения инфекций у больных, которые относятся к группе риска по интраоперационному инфицированию и осложнениям после операций.

Противопоказания

Абсолютными противопоказаниями к терапии Имипенемом / Циластатином Каби являются:

• клиренс креатинина < 5 мл/мин/1,73 м2;

• нарушенная почечная функция у детей (при сывороточном креатинине > 2 мг/дл);

• возраст до 3 месяцев;

• период лактации;

• индивидуальная непереносимость активных и дополнительных компонентов капсул, а также прочих бета-лактамных антибиотиков, препаратов группы цефалоспоринов и пенициллинов.

Имипенем / Циластатин Каби должен применяться под особым контролем у находящихся на гемодиализе пациентов, при болезнях нервной системы, клиренсе креатинина < 70 мл/мин/1,73 м2, псевдомембранозном колите, отягощенном анамнезе по болезням пищеварительной системы.

Применение при беременности и кормлении грудью

Назначать Имипенем / Циластатин Каби на протяжении I–III триместров беременности можно только женщинам, у которых ожидаемая от терапии польза выше возможного вреда. В период лактации от грудного вскармливания необходимо отказаться.

Способ применения и дозы

Имипенем / Циластатин Каби должен применяться только внутривенно, внутримышечное введение запрещено.

Режим дозирования и кратность введения рассчитывается на основании тяжести инфекционного процесса. Также учитывается вес больного, функциональное состояние почек и число выявленных патогенов.

Суточная доза для взрослых и детей с весом более 40 кг в среднем составляет 1000–2000 мг каждого активного компонента, ее делят на 2–4 применения с перерывами 6–12 часов.

Детям с весом до 40 кг препарат назначается по 15 мг/кг с перерывами в 6 часов. Максимальная доза – 2000 мг в день.

Имипенем / Циластатин Каби нельзя смешивать с иными антибиотиками и лекарственными средствами.

Передозировка

Отдельных сведений о передозировке Имипенема / Циластатина Каби нет. Она может сопровождаться симптомами, соответствующими профилю нежелательных реакций.

Активные компоненты препарата выводятся при гемодиализе, однако не установлено, насколько эта процедура будет эффективной при необходимости выведения избыточного количества препарата.

Побочные эффекты

Чаще всего применение Имипенема / Циластатина Каби сопровождалось развитием следующих нарушений:

• системные реакции: в форме диспепсических явлений, снижения артериального давления, зуда, сыпи, лихорадки, головокружения, судорог, сонливости, крапивницы;

• местные реакции: в форме рубцевания венозных стенок, флебита/тромбофлебита, болей и эритемы в области введения раствора.

Условия и сроки хранения

Имипенем / Циластатин Каби должен храниться при температуре до 25 °С в месте, к которому дети не имеют доступа.

Препарат годен к использованию на протяжении трех лет.