Имуран : cклад, показання, дозування, побічні ефекти

Данное лекарственное средство относится к иммунодепрессантам.

Действующее вещество представляет собой производное 6-меркаптопурина (6-МП). Это вещество является антагонистом пурина и при иммуносупрессии включает клеточное поглощение и расщепляет внутриклеточные стероиды до нуклеотидов тиогуанин (НТГ).

НТГ и прочие производные (например, рибонуклеотиды 6-метил-меркаптопурину) подавляют процесс синтеза пурина и взаимного превращения нуклеотидов и пурина. Препарат подавляет многие пути синтеза нуклеиновых кислот.

Это ведет к задержке пролиферативных механизмов в клетках, которые принимают участие в детерминации и амплификации иммунного ответа.

Состав и форма выпуска

Основные активные вещества: в 1 таблетке содержится 50 мг азатиоприна.

Вспомогательные компоненты: лактоза моногидрат, крахмал кукурузный крахмал кукурузный; магния стеарат кислота стеариновая гипромеллоза; макрогол 400.

Показания

Препарат назначают для монотерапии или в комбинации с кортикостероидами и / или другими препаратами (может включать уменьшение дозы или отмене ГКС) применяется при таких болезнях:

• тяжелый ревматоидный артрит;

• системная красная волчанка;

• дерматомиозит и полимиозит;

• аутоиммунный хронический активный гепатит;

• вульгарная пузырчатка;

• узелковый периартериит;

• аутоиммунная гемолитическая анемия;

• хроническая рефрактерная идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура;

• рецидивирующий поочередный рассеянный склероз.

Противопоказания

Рассматриваемое лекарственное средство противопоказано применять в случаях, когда у пациента имеется выраженная гиперчувствительность (аллергия) к основному или к одному из вспомогательных компонентов.

Препарат противопоказан при следующих заболеваниях:

• тяжелые респираторные заболевания;

• синдром ночного апноэ;

• миастения гравис;

• острая глаукома или склонность к ее развитию;

• тяжелые нарушения функции печени и / или почек;

• астения;

• кахексия;

• тяжелая депрессия;

• шоковое состояние;

• острые отравления алкоголем, другими транквилизаторами, нейролептиками, снотворными и наркотическими средствами.

В педиатрии препарат применяют из расчета на площадь тела.

Применение при беременности и кормлении грудью

Данный препарат не рекомендуется применять беременным женщинам – только по строгим показаниям, определяемым лечащим врачом.

Если необходимо производить прием препарата в период грудного кормления, лактацию приостанавливают.

Способ применения и дозы

В зависимости от режима иммуносупрессии в первый день можно применять дозу до 5 мг / кг массы тела в сутки в 2-3 приема.

Поддерживающая доза составляет 1-4 мг / кг массы тела в сутки и ее следует устанавливать в зависимости от клинического состояния и гематологической толерантности.

Данные исследований свидетельствуют, что терапию следует проводить неопределенно долго, даже при применении низких доз, из-за риска отторжения трансплантата.

Передозировка

При передозировке могут наблюдаться следующие симптомы:

• немотивированные инфекции;

• появление язв в горле, синяков и кровотечений.

Побочные эффекты

Препарат обычно хорошо переносится, если используется в рекомендованных дозах.

Могут наблюдаться следующие реакции:

• вирусные, грибковые и бактериальные инфекции;

• угнетение функции костного мозга, лейкопения;

• тромбоцитопения;

• тошнота.

Условия и сроки хранения

Срок годности – до 5 лет от даты производства, указанной на упаковке. Не следует превышать сроки хранения.

Температура хранения не должна превышать 25 °С. Температурные отклонения могут изменить свойства препарата, поэтому его следует хранить всегда в оригинальной упаковке.