Изопто-карпин : cклад, показання, дозування, побічні ефекти

Этот фармпрепарат входит в группу алкалоидов, препаратов – м-холиномиметиков, которые применяют для лечения некоторых заболеваний в офтальмологической практике.

Пилокарпин – основной действующий компонент рассматриваемого лекарственного средства, относится к метилмидазоловым производным. Препарат обладает прямым м-холиномиметическим эффектом. При условии местного применения в офтальмологической практике обладает свойством вызывать заметное сужение зрачка (миоз). Его применение способствует ярко выраженному снижению давления внутри глаза, вызывает спазмирование аккомодации или сокращение цилиарной мышцы (ложную близорукость), что оказывает положительный эффект при лечении глаукомы.

Системное применение повышает секреторную активность находящихся внутри человеческого организма желез – слезной, потовой, поджелудочной. При закапывании в конъюнктивальный мешочек не попадает в системный кровоток и не оказывает системного воздействия на органы и системы человека, включая эндокринные железы.

Состав и форма выпуска

Основное действующее вещество – пилокарпин в форме гидрохлорида.

Препарат поступает в продажу в форме глазных капель, во флаконах объемом по 15 мл, в дозировке 1% пилокарпина.

Показания

Указанный фармацевтический препарат применяют при лечении различных заболеваний в офтальмологии. В частности, применяется при:

- остром приступе глаукомы, вторичной глаукоме (тромбоз центральной вены сетчатки, острая непроходимость артерий сетчатки, атрофия зрительного нерва, пигментная дегенерация сетчатки);

- хронической открытоугольной глаукоме;

- абсцессе роговицы.

Также может эффективно применяться в случае необходимости сузить зрачок после инстилляции мидриатиков.

Противопоказания

Рассматриваемое лекарственное средство противопоказано применять в случаях, когда у пациента имеется выраженная гиперчувствительность (аллергия) к основному или к одному из вспомогательных компонентов.

Также противопоказано применение при заболеваниях глаз и состояниях, при которых миоз нежелателен, в том числе при:

- после хирургического вмешательства на глазу;

- ирите, иридоциклите;

- бронхиальной астме.

Следует проявить осторожность, применяя при отслоении сетчатки (в анамнезе), а также у молодых пациентов с миопией высокой степени.

При наличии начальной катаракты миотический эффект может вызвать преходящее ухудшение зрения. Лечение необходимо проводить при регулярном контроле внутриглазного давления.

Применение при беременности и кормлении грудью

В период беременности назначение данного препарата противопоказано.

В случае, если есть необходимость приема препарата в период лактации, то его следует приостановить на период лечения.

Способ применения и дозы

Препарат применяют, закапывая лекарственное вещество в конъюнктивальный мешочек.

Рекомендованные дозировки:

- начальная доза – по 1-2 капле 2-4 раза в день.

При увеличении давления увеличивается и доза, при острых приступах глаукомы применяют:

- 1 час - каждые 1 четверть часа по 1 капле;

- следующие 3 часа - по 1 капле через каждые полчаса;

- следующие 4-6 часов – по 1 капле каждый час;

- последующие дни – по 1 капле от 3 до 6 раз в день, до купирования приступа.

Коррекция длительности лечения и дозировки определяется в индивидуальном порядке лечащим врачом.

Передозировка

Передозировка данным препаратом обычно не вызывает особенных нежелательных явлений из-за низкой токсичности.

В редких случаях, при длительном значительном превышении дозировки наблюдались:

- снижение артериального давления;

- брадикардия, остановка сердца;

- судороги.

При передозировке рекомендуется атропин, парасимпатомиметики.

Побочные эффекты

Если препарат абсорбируется в системный кровоток, он может вызвать такие побочные эффекты, как:

- артериальная гипотензия;

- бессонница, депрессия, ночные кошмары, потеря памяти;

- синкопе, нарушения мозгового кровообращения, ишемия головного мозга, миастения гравис, головокружения, парестезии и головная боль, мигрень;

- нарушения зрения, изменения рефракции, зуд, покалывания, слезотечение, покраснения, блефарит, кератит, боль, конъюнктивит, сухость глаз, образование чешуек на веках, увеит, экзема век, эрозии роговицы;

- кератопатия, катаракта, обратимое помутнение хрусталика, изменения конъюнктивальной ткани;

- брадикардия, стенокардия, тахикардия, отеки, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, остановка сердца;

- миалгия, артропатия, артралгия;

- отслоение сетчатки.

Условия и сроки хранения

Срок годности 3 года.

Температура хранения – не выше 25°С.