Кивекса : cклад, показання, дозування, побічні ефекти

Данный препарат относится к группе комбинированных лекарственных средств – противовирусных средств прямого действия, нуклеозидных и нуклеотидных ингибиторов обратной транскриптазы.

Основные действующие компоненты – ламивудин и абакавира сульфат. Ламивудин производит свое действие благодаря способности подавлять обратную транскриптазу вируса иммунодефицита человека (ВИЧ).

Трифосфат ламивудина – селективный ингибитор репликации, селективно ингибирует репликацию ВИЧ-1 и ВИЧ-2 (при применении in vitro).

Также проявляет активность относительно штаммов ВИЧ, устойчивых к зидовудину.

При комбинированном применении с зидовудином способен снижать количество клеток ВИЧ-1, и в то же время повышать количество клеток CD4.

Вследствие применения данного комплекса препаратов существенно снижаются риски прогрессирования ВИЧ и летальных исходов данной болезни.

Абакавира сульфат способен к проявлению синергизма, если используется в комбинации с зидовудином (другими препаратами, как ампренавир, невирапин), имеет аддитивное действие, если применяется с ламивудином (также эффективен, если для лечения в комбинации с ним используется диданозин, зальцитабин, ставудин).

Состав и форма выпуска

Основные действующие вещества препарата – абакавира сульфат и ламивудин.

В качестве вспомогательных веществ выступают: целлюлоза микрокристаллическая, натрия крахмала гликолят, гипромеллоза, магния стеарат, проч.

Производится в форме таблеток, в 1 таблетке содержится 600 мг абакавира и 300 мг ламивудина.

Показания

Данное лекарственное средство применяют для лечения ВИЧ – инфекции.

Противопоказания

Не применяется, если у пациента наблюдается повышенная чувствительность (аллергия) относительно одного из компонентов, которые входят в состав препарата.

Противопоказано применение, если у пациента наблюдается почечная недостаточность или печеночная недостаточность средней или тяжелой степени.

В педиатрии не применяется у пациентов с весом менее 25 кг.

Применение при беременности и кормлении грудью

Не применяется для лечения беременных женщин.

Если есть необходимость принимать данный препарат, то на время лечения лактацию (грудное кормление) следует приостановить.

Способ применения и дозы

Препарат Кивекса принимают перорально, внутрь, вне зависимости от приема пищи. Назначается опытным в лечении ВИЧ специалистом.

Рекомендованная суточная дозировка – по 1 таблетке (600 мг абакавира и 300 мг ламивудина) в день.

Назначается для лечения пациентов с весом не менее 25 кг.

Применяется в ежедневном режиме. Возможно длительное применение (в течение нескольких месяцев, лет).

При печеночной или почечной недостаточности дозировка может быть снижена. Решение принимает лечащий врач.

Передозировка

При передозировке возможно усиление побочных эффектов.

В случае передозировки необходимо установить мониторинг за состоянием пациента, и при необходимости осуществлять комплекс стандартной поддерживающей симптоматической терапии.

Рекомендуется применение диализа.

Побочные эффекты

Терапия данным препаратом может вызвать побочные реакции в виде:

- анемии, нейтропении, тромбоцитопении, истинной эритроцитарной аплазии;

- гиперлактатемии, лактоацидоза;

- головной боли, бессонницы, парестезии, периферической нейропатии;

- кашля, симптомов простуды;

- тошноты, рвоты, боли в верхних отделах живота, диареи, панкреатита, повышения уровня амилазы сыворотки;

- проходящего повышения уровня печеночных ферментов, гепатита;

- сыпи, алопеции, ангионевротического отека;

- артралгии, мышечных расстройств, рабдомиолиза;

- утомляемости, плохого самочувствия, горячки;

- остеонекроза.

В начале лечения пациенты с тяжелым иммунодефицитом могут возникнуть воспалительные реакции и бессимптомные оппортунистические инфекции.

Условия и сроки хранения

Срок годности препарата – не более 3 лет от даты производства, указанной на упаковке.

Хранить в сухом месте, недоступном для детей, при температуре не выше 30°С.