Клофелин-Дарница : cклад, показання, дозування, побічні ефекти

Данное лекарственное средство входит в группу гипотензивных антиадренергических средств, агонистов рецепторов имидазола.

Основной активный компонент лекарства – клонидин. Обладает свойством влиять на нейрогуморальную регуляцию тонуса сосудов.

Не оказывает влияния на синтезирование нейромедиаторов катехоламинов. В то же время, способен тормозить процесс, при котором норадреналин высвобождается, оставляя нервные окончания.

У клонидина также имеется свойство снижать тонус в симпатическом отделе ЦНС. Как следствие, происходит эффективное снижение давления на сосудистые стенки, приводит к понижению общего сосудистого сопротивления сосудов.

Как следствие, снижается количество сокращений миокарда, объем выброса сердца.

Клонидин, кроме того, что обладает центральным действием, также способен влиять и в качестве агониста периферических кровеносных сосудов. Вот почему в начале терапии препарат может вызвать временный подъем давления. В то же время способствует снижению внутриглазного давления, производит успокоительный и обезболивающий эффект, снижает симптомы при алкогольных и опиоидных абстиненциях, ощущения страхов.

Состав и форма выпуска

Основной активный компонент: клонидин.

Вспомогательные компоненты: лактоза, крахмал картофельный, магния стеарат.

Производится и поступает в продажу в виде таблеток, в дозировке по 0,15 мг клонидина гидрохлорида (клофелина).

Показания

Применяется для лечения:

- гипертонических кризов (кроме криза при феохромоцитоме);

- артериальной гипертензии (в составе комплексной терапии);

- абстинентного синдрома при опиоидной наркотической зависимости (в составе комплексной терапии).

Противопоказания

Рассматриваемое лекарственное средство противопоказано применять в случаях, когда у пациента имеется выраженная гиперчувствительность (аллергия) к основному или к одному из вспомогательных компонентов.

Также противопоказано применение при:

- нарушениях мозгового кровообращения, выраженном атеросклерозе сосудов головного мозга;

- облитерирующих заболеваниях периферических артерий, тяжелых нарушениях периферического кровообращения, синдроме Рейно;

- выраженной брадиаритмии, блокаде II-III степени, синдроме слабости синусового узла, кардиогенном шоке;

- тяжелой ишемической болезни сердца, недавно перенесенном инфаркте миокарда;

- выраженных нарушениях функции почек;

- депрессивных состояниях.

Не применяют одновременно с трициклическими антидепрессантами, алкоголем.

Применение при беременности и кормлении грудью

Данный препарат противопоказано применять беременным женщинам, а также при планировании беременности.

Если необходимо производить прием препарата в период грудного кормления, лактацию приостанавливают.

Способ применения и дозы

Препарат принимается перорально, после еды. Лечение назначает врач в индивидуальном порядке.

Начинают принимать с малой дозы, постепенно ее увеличивая. Отмена препарата производится также способом постепенной отмены.

Рекомендованные дозировки:

- при гипертонии - в начале по 0,075 мг 2-4 раза в сутки, затем при необходимости повышают каждые 2-3 дня до 0,15-0,3 мг (1-2 таблетки) на прием 3 раза в сутки;

- гипертоническом кризе – по 0,15-0,3 мг (1-2 таблетки) сублингвально (при отсутствии выраженной сухости во рту);

- при алкогольной или опиатной абстиненции – только в стационаре, с мониторингом артериального давления и частоты пульса, обычно по 0,15-0,3 мг (1-2 таблетки) 3 раза в сутки с интервалом 6-8 часов.

Передозировка

Передозировка проявляется в виде симптомов:

- сухости во рту, сужения зрачков;

- падения давления, брадикардии;

- периодической рвоты, гипотермии, угнетения дыхания (возможно апноэ);

- нарушения сознания, коллапса.

Необходима немедленная отмена препарата, лечение симптоматики - рекомендуется промыть желудок, принять энтеросорбенты, принять препараты для стабилизации давления.

Гемодиализ неэффективен.

Побочные эффекты

Применение препарата может вызвать такие побочные эффекты, как:

- сухость слизистых оболочек полости рта, снижение аппетита / анорексия, тошнота, рвота, запоры;

- гепатит;

- брадикардия / тахикардия, застойная сердечная недостаточность, отеки, изменения ЭКГ;

- астения, в т.ч. повышенная утомляемость, слабость, головная боль расстройства сна, в т.ч. сонливость / бессонница, головокружение;

- снижение скорости психических и физических реакций, тревожность, возбуждение, нервозность, депрессия, кошмары, галлюцинации, парестезии, тремор;

- реакции гиперчувствительности, включая зуд, сыпь, в т.ч. крапивницу, ангионевротический отек, алопецию;

- гинекомастия;

- отеки нижних конечностей, увеличение веса;

- судороги икроножных мышц, миалгии, артралгии;

- заложенность носа;

- нарушения зрения;

- затруднения и задержка мочеиспускания, эректильная дисфункция;

- тромбоцитопения;

- лихорадка, недомогание, при внезапной отмене - синдром отмены.

В случае развития побочных эффектов разовую дозу постепенно снижать в течение 2-3 дней, после чего, при необходимости, препарат отменить.

Условия и сроки хранения

Срок годности – до 4 лет.

Температура хранения не должна быть выше 25°С.

Хранить препарат следует вдали от детей.