Ко-Перинева : cклад, показання, дозування, побічні ефекти

Дані комбіновані ліки відносяться до засобів-інгібіторів ангіотензинперетворюючого ферменту.

Периндоприл є каталізатором перетворення ангіотензину I на ангіотензин II (субстанцію, що звужує судини), що сприяє інгібуванню АПФ. Речовина стимулює додатково секрецію альдостерону корою надниркових залоз та дисоціацію брадикініну до гептапептидів.

Індапамід пригнічує реабсорбцію натрію в нирках, що характерно для тіазидних діуретиків. Цей механізм викликає підвищення екскреції натрію, хлоридів, калію та магнію із сечею, що забезпечує гіпотензивний ефект та посилює сечовипускання.

Склад та форма випуску

Основна діюча речовина: у 1 таблетці міститься периндоприл 2 мг та індапамід – 0,625 мг, або периндоприл 4 мг та індапамід – 1,25 мг, або периндоприл 8 мг та індапамід – 2,5 мг.

Допоміжні речовини: целюлоза мікрокристалічна, натрію гідрокарбонат, кремнію діоксид колоїдний.

Показання

Препарат застосовується для лікування есенціальної гіпертензії.

Протипоказання

Лікарський засіб, що розглядається, протипоказано застосовувати у випадках, коли у пацієнта є виражена гіперчутливість (алергія) до основного або до одного з допоміжних компонентів.

Протипоказаннями для застосування препарату є:

• ангіоневротичний набряк (набряк Квінке) в анамнезі, пов'язаний із попереднім лікуванням інгібіторами АПФ;

• вроджений чи ідіопатичний ангіоневротичний набряк;

• одночасне застосування з препаратами, що містять аліскірен, пацієнтам з цукровим діабетом або з порушенням функції нирок (швидкість клубочкової фільтрації < 60 мл/хв/1,73 м2);

• одночасне застосування з сакубітрилом/валсартаном;

• екстракорпоральні методи лікування, що призводять до контакту крові з негативно зарядженими поверхнями;

• значний двосторонній стеноз ниркових артерій або стеноз артерії єдиної нирки, що функціонує;

• печінкова енцефалопатія;

• порушення функції печінки тяжкого ступеня;

• гіпокаліємія;

• за загальним правилом, цей лікарський засіб не слід призначати у комбінації з неантиаритмічними препаратами, які можуть спричинити розвиток пароксизмальної шлуночкової тахікардії типу «пірует».

Препарат не застосовують у педіатрії.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Даний препарат протипоказано застосовувати вагітним жінкам – тільки за суворими показаннями, що визначаються лікарем.

Якщо необхідно приймати препарат у період грудного годування, слід припинити лактацію.

Спосіб застосування та дози

Доза препарату становить 1 таблетку, 4 мг/1,25 мг на добу, бажано вранці перед їдою.

Рекомендується індивідуальне титрування дози за компонентами.

Препарат слід призначати, коли артеріальний тиск не регулюється меншими дозами комбінованих препаратів периндоприлу/індапаміду.

Препарат у дозі 8 мг/2,5 мг показаний для лікування артеріальної гіпертензії як заміна у пацієнтів, які вже приймають периндоприл та індапамід паралельно у тих же дозах. Звичайна доза становить 1 таблетку препарату на добу одноразово, бажано вранці перед їдою.

Максимальна добова доза становить 8 мг/2,5 мг.

Передозування

У разі передозування можуть спостерігатися такі ефекти:

• артеріальна гіпотензія;

• нудота ;

• блювання;

• судоми;

• запаморочення;

• сонливість;

• сплутаність свідомості;

• олігурія, яка може прогресувати до анурії (внаслідок гіповолемії);

• циркуляторний шок.

Побічні ефекти

Препарат добре переноситься, якщо використовується в рекомендованих дозах.

Як побічні ефекти можуть спостерігатися:

• головний біль;

• парестезії;

• дисгевзія;

• порушення зору;

• вертиго;

• дзвін у вухах;

• кашель, задишка ;

• біль у животі, запор, диспепсія, діарея, нудота, блювання;

• свербіж, висип, судоми м'язів та астенія.

Умови та термін зберігання

Термін придатності – до 3 років від дати виробництва, вказаної на упаковці. Не слід перевищувати термін зберігання.

Температура зберігання повинна перевищувати 30 °З. Температурні відхилення можуть змінити властивості препарату, тому слід зберігати завжди в оригінальній упаковці.