Контритин : cклад, показання, дозування, побічні ефекти

Это ингибитор фибринолиза. Является поливалентным ингибитором протеиназ. Угнетает важнейшие ферменты-протеиназы плазмы крови, тканей, клеточных элементов, в том числе плазмина, калидиногеназы, трипсина, калликреина, химотрипсина, играющих важную роль в развитии патофизиологических реакций. Его терапевтический эффект обусловлен подавлением протеолитического воздействия плазмина и в блокаде активизации плазминогенеза аутогенными активаторами. Обладает широким спектром ингибирующего эффекта, поэтому может применяться при нарушениях других ферментных систем. Предупреждает развитие деструктивных (разрушительных) процессов в поджелудочной железе, тормозит деятельность калликреин-кининовой системы, что позволяет применять препарат в комплексном лечении или профилактике различных форм шока (травматического, эндотоксического, гемолитического).

Состав и форма выпуска

Действующий компонент: апротинин (10 тыс.КИЕ/мл).

Активность выражают в каликреининактивирующих единицах (КИЕ), а также в антитрипсиновых единицах (АТрЕ). При этом 1 АтрЕ соответствует 1,33 КИЕ.

Вспомогательные вещества: маннит Е421, натрия хлорид 0,9%.

Выпускается Контритин в форме порошка для приготовления раствора для инъекций.

Показания

Контритин применяется при гиперфибринолитическом (связанном с высокой активностью протеолитического фермента фибринолизина) кровотечении.

Противопоказания

Контритин не применяют:

- при непереносимости компонентов;

- в первом или третьем триместре беременности;

- в период кормления грудью;

- детям до шести лет;

- при диссеминированном внутрисосудистом свертывании крови.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата во втором триместре беременности возможно возможно при наличии показаний и в случаях, когда потенциальная польза терапии превышает возможный риск.

Кормление грудью прекращают на время лечения.

Способ применения и дозы

Контритин применяют парентерально (внутривенно в виде медленной инъекции или инфузии). Применяется только в стационаре.

Перед применением препарат разводят в растворе натрия хлорида 0,9%.

Перед введением разовой дозы необходимо провести пробу на гиперчувствительность (ввести 1 мл). При отсутствии аллергической реакции в течение 10 минут можно вводить основную дозу.

Стартовая доза для взрослых, детей старше 15 лет — 500 тыс.КИЕ инфузии (максимальная скорость введения — 5 мл/минуту). В дальнейшем вводят 200 тыс.КИЕ каждые четыря дня в виде длительной капельной инфузии.

Стандартная доза для детей возрастом 6—15 лет — 20 тыс.КИЕ/кг/сутки.

Передозировка

Симптомы: аллергические реакции (в т.ч. анафилактический шок).

В таких случаях введение раствора следует прекратить, назначить симптоматическую терапию.

Побочные эффекты

Иммунные расстройства: кожно-аллергические реакции (крапивница, эритема, аллергический дерматит), бронхоспазм.

Психиатрические расстройства: психотические реакции, спутанность сознания, галлюцинации.

Пищеварительные расстройства: тошнота, рвота.

Кардиоваскулярные расстройства: тахикардия (учащенное сердцебиение), колебания уровня артериального давления.

Другие: тромбофлебит в месте введения, миалгия (мышечная боль).

Условия и сроки хранения

Хранить Контритин не более двух лет при температуре от +2 до +8 °С.

Запрещено применение после истечения срока годности, обозначенного на упаковке.

Родители обязаны обеспечить безопасность детей, исключив возможность их доступа к лекарству.