Ксалоптик Комби : cклад, показання, дозування, побічні ефекти

Данный препарат относится к группе комбинированных миотических лекарственных средств, которые применяют при лечении глаукомы.

Основной механизм действия его основных действующих веществ – латанопроста и тимолола.

Механизм работы первого заключается в способности увеличивать увеосклеральный отток. Показал свою эффективность при применении в качестве монопрепарата. Также проявляет активность в комбинации с бета-адреноблокаторами, в частности, тимололом.

Латанопрост не производит воздействия на выделение организмом внутриглазной жидкости. Не оказывает влияния на гематоофтальмологический барьер.

Не производит воздействия (или оно незначимо) на циркуляцию крови внутри глаза. В то же время при местном применении может наблюдаться конъюнктивит и эписклеральная гиперемия.

Тимолол, в свою очередь, является неселективным бета-1 и бета-2 – адреноблокатором. Способствует снижению количества выделения водянистой жидкости.

Состав и форма выпуска

Основные действующие вещества препарата – латанопрост, тимолола малеат.

В качестве вспомогательных веществ выступают: натрия хлорид, натрия дигидрофосфат моногидрат, бензалкония хлорид, вода для инъекций.

Производится в форме глазных капель, во флакончиках-капельницах объемом по 2,5 мл.

В 1 мл раствора содержится 0,05 мг основного действующего вещества – латанопроста и 5 мг тимолола.

Показания

Данное лекарственное средство применяют для лечения повышенного глазного давления, при недостаточном эффекте от лечения бета-блокаторами или аналогами простагландина местного действия.

В том числе, для:

- снижения повышенного внутриглазного давления у пациентов, страдающих открытоугольной глаукомой и повышенным внутриглазным давлением;

- снижения повышенного внутриглазного давления у пациентов детского возраста с повышенным внутриглазным давлением и детской глаукомой.

Противопоказания

Не применяется, если у пациента наблюдается повышенная чувствительность (аллергия) относительно одного из компонентов, которые входят в состав препарата.

Противопоказан при:

- реактивных заболеваниях дыхательных органов, включая бронхиальную астму, ХОБЛ;

- синусовой брадикардии;

- синдроме слабости синусового узла;

- синусно-аурикулярной блокаде;

- атриовентрикулярной блокаде 2-3-й степени, не поддающееся контролю с помощью водителя ритма;

- сердечной недостаточности;

- кардиогенном шоке.

В педиатрии не применяют.

Применение при беременности и кормлении грудью

Не применяется для лечения беременных женщин.

Если есть необходимость принимать данный препарат, то на время лечения лактацию (грудное кормление) следует приостановить.

Способ применения и дозы

Рекомендуемая дозировка:

- ежедневно вводят по 1 капле препарата Ксалоптик Комби в пораженный глаз, 1 раз в день.

Наибольший эффект достигается, если препарат применяют вечером, перед отходом ко сну.

Более частое применение снижает эффективность применения препарата (давление снижается не так активно), поэтому повышение дозировки не рекомендуется.

Пропуск дозы не является причиной для повышения дозировки или кратности введения препарата.

Для повышения эффективности воздействия после закапывания препарата нужно слегка придавливать веки, сжимая слезный мешочек (внутренний уголок глаза).

Контактные линзы перед закапыванием снимают. Их установка возможна лишь через 15-20 минут.

Если есть необходимость в закапывании иных глазных капель, то перерыв между их применением должен быть не менее 5 минут.

Детская дозировка и кратность введения не отличается от взрослой.

Длительность лечения определяет лечащий врач.

Передозировка

Передозировка препаратом может вызвать:

- раздражение глаз;

- конъюнктивит;

- конъюнктивальную гиперемию;

- брадикардию;

- бронхоспазм;

- остановка сердца;

- артериальная гипотензия.

Случайно проглатывание препарата в больших количествах может вызвать:

- тошноту;

- рвоту;

- боль в животе;

- повышение потливости;

- повышенную утомляемость;

- бронхоспазмы;

- приливы.

В этом случае рекомендуется лечение симптоматики, промывание желудка, прием энтеросорбентов.

Диализ неэффективен.

Побочные эффекты

Терапия данным препаратом может вызвать побочные реакции в виде:

- герпетического кератита, кератита, блефарита;

- усиленной пигментации радужной оболочки;

- изменений в ресницах и пушковых волос (увеличение длины, толщины, пигментации и количества);

- легкой или умеренной гиперемии конъюнктивы, раздражения глаза (жжение с ощущением песка в глазах, зуд, сухость, покалывание и ощущение инородного тела в глазу);

- точечных эпителиальных эрозий, часто бессимптомных;

- боли в глазах;

- отека век;

- нечеткости зрения, особенно первые 15 минут после процедуры закапывания;

- конъюнктивита;

- ирита, увеита;

- макулярного отека, симптоматических отеков и эрозии роговицы;

- периорбитального отека,

- роста ресниц в неверном направлении, что может вызвать раздражение глаз, а также появление дополнительного ряда ресниц у выводных протоков мейбомиевых желез (дистихиаз);

- фотофобии;

- обострения стенокардии у пациентов с сопутствующими заболеваниями;

- тахикардии;

- бронхиальной астмы, одышки;

- сыпи;

- миалгии, артралгии;

- крайне редко - кальцификации роговицы в связи с приемом глазных капель, содержащих фосфат, некоторыми пациентами, у которых была значительно повреждена роговица.

Условия и сроки хранения

Срок годности препарата – не более 2 лет от даты производства, указанной на упаковке.

Хранить в сухом месте, недоступном для детей, при температуре не ниже 2 и не выше 8°С.

После вскрытия флакончика препарат сохраняет свои свойства в течение 4 недель, при условии хранения при температуре не ниже 25°С.