H03AA01 - Левотироксин натрий
Інформація є узагальнюючою і не може бути використана для лікування, без рекомендації лікаря.
Данный препарат относится к группе гормонов, отвечающих за работу щитовидной железы.
Основное действующее вещество – левотироксин натрия. Является синтетически выделенным гормоном левотироксином, идентичным естественному гормону, который в здоровом организме выделяет щитовидная железа.
При попадании в организм, вследствие обменных процессов, левотироксин частично преобразуется в лиотиронин, или в трийодтиронин (Т3). В основном преобразование происходит в почках и печени человека, после чего поступает в клетки человеческого организма.
Данные гормоны оказывают важное влияние на различные системы человеческого организма и процессы, происходящие в них, такие как развитие органов, рост и метаболизм.
Основное действующее вещество препарата – левотироксин натрия.
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, натрия крахмалгликолят, крахмал прежелатинизированный, магния стеарат, силикона диоксид коллоидный, лактоза, вода очищенная.
Производится в форме таблеток, в дозировке по 100 мкг левотироксина натрия в 1 таблетке.
Данное лекарственное средство применяют для:
- замещения гормонов щитовидной железы при гипотиреозе любой этиологии.
- профилактики рецидива зоба после резекции зоба с эутиреоидным состоянием функции;
- лечения доброкачественного зоба с эутиреоидным состоянием функции;
- сопутствующей терапия при лечении гипертиреоза тиреостатиками после достижения эутиреоидного состояния функции.
Также применяют при:
- супрессивной и заместительной терапии при злокачественной опухоли щитовидки, чаще всего - после тиреоидэктомии;
- супрессивном тесте щитовидной железы.
Не применяется, если у пациента наблюдается повышенная чувствительность (аллергия) на один из компонентов препарата.
Также противопоказано применение при:
- нелеченном гипертиреозе любой этиологии;
- нелеченной недостаточности коры надпочечников;
- нелеченной гипофизарной недостаточности;
- остром инфаркте миокарда;
- остром миокардите;
- остром панкардите.
Для лечения беременных женщин применяется с большой осторожностью, в низких дозировках, рассчитанных в индивидуальном порядке. Во время беременности противопоказано одновременное применение левотироксина и любого тиреостатичного средства.
Если есть необходимость принимать данный препарат, то на время лечения лактацию (грудное кормление) следует приостановить.
Данный препарат обычно принимают по 1 таблетке в день, обычно – утром, за полчаса до еды, по возможности, с применением минимальной эффективной дозы. Суточная дозировка рассчитывается индивидуально, после проведенных лабораторных исследований.
Начальная дозировка – минимальна, при необходимости постепенно повышается при постоянном мониторинге уровня гормонов щитовидки.
Рекомендованные дозировки:
- при лечении эутироидного зоба и профилактике рецидива после хирургического лечения эутироидного зоба – 75-200 мкг;
- при профилактике рецидива после хирургического лечения эутироидного зоба;
- при комплексной терапии тиреотоксикоза у взрослых начальная дозировка – 25-50 мкг, поддерживающая дозировка – 100-200 мкг;
- при комплексной терапии тиреотоксикоза у детей – начальная дозировка – 12,5-50 мкг, поддерживающая доза – 100-150 мкг;
- при супрессивной терапии рака щитовидной железы – 150-300 мкг;
- при диффузном токсический зобе, после достижения эутиреоидного состояния тиреостатиками (в виде комбинированной терапии или монотерапии) – 50-100 мкг.
При проведении теста на тиреоидную супрессию:
- за 4 недели до теста– 75 мкг в сутки;
- за 3 недели до теста – 75 мкг в сутки;
- за 2 недели до теста -150-200 мкг в сутки;
- за 1 неделю до теста – 150-200 мкг в сутки.
С особой осторожностью применяют в начале лечения гормонами щитовидной железы больных пожилого возраста, больных ишемической болезнью сердца, больных с тяжелой формой гипофункции щитовидной железы или в том случае, когда снижение функции щитовидной железы наблюдается длительное время.
При приеме чрезмерных дозировок у пациента могут наблюдаться:
- учащенный пульс, усиленное сердцебиение, учащение стенокардических приступов;
- повышенная потливость;
- аритмия;
- бессонница;
- тремор;
- ухудшение течения сахарного диабета.
Рекомендуют прервать прием таблеток, провести анализы.
Тахикардию купируют при помощи блокаторов бета-адренорецепторов, без применения тиреостатических средств, так как щитовидная железа уже находится в состоянии полной иммобилизации. При слишком высоких доза может помочь гемосорбция.
Необходимо провести промывание желудка, принять сорбенты, установить мониторинг за состоянием пациента, и при необходимости осуществлять комплекс стандартной поддерживающей симптоматической терапии.
Терапия данным препаратом может вызвать побочные реакции. В их числе наблюдались:
- тахикардия, аритмия, стенокардия;
- тремор, чувство беспокойства, бессонница;
- рвота, понос;
- гипергидроз, ощущение жара, повышение температуры тела;
- потеря массы тела;
- головная боль;
- миалгия, слабость, мышечные спазмы;
- нарушения менструального цикла;
- аллергическая крапивница, бронхоспазм, отек гортани, анафилактический шок.
При появлении указанных симптомов суточную дозу рекомендуют снизить или прервать прием лекарства на несколько дней. Как только побочные явления исчезнут, можно снова возвратиться к лечению, осторожно проводя дозировку препарата.
Срок годности препарата – не более 2 лет от даты производства, указанной на упаковке.
Хранить в сухом месте, недоступном для детей, при температуре не выше 25°С.
Інструкція по застосуванню створена на основі офіційної інструкції виробника та представлена виключно в ознайомчих цілях. Займатись самолікування не рекомендується.
