Ледоксина : cклад, показання, дозування, побічні ефекти

Это противоопухолевое средство алкилирующего типа. Оказывает также иммунодепрессивное воздействие. Является неактивной транспортной формой, под действием фосфатаз распадается с образованием активного компонента, который в клетках опухоли действует на нуклеофильные центры белковых молекул, нарушая синтез ДНК, РНК, блокируя митотическое деление.

Состав и форма выпуска

Активные вещества: циклофосфамид (50 мг).

Выпускается Ледоксина в форме таблеток.

Показания

Применяют Ледоксина:

- при лейкемии;

- при лимфогранулематозе;

- при лимфосаркоме;

- при лимфоме Беркитта;

- при неходжкинской лимфоме;

- при карциноме молочных желез;

- при карциноме шейки матки;

- при карциноме легких;

- при карциноме яичников;

- при нейробластоме;

- при эмбриональной рабдомиосаркоме;

- при саркоме Юинга;

- при гранулематозе Вегенера;

- при трансплантации;

- при ревматоидном артрите.

Противопоказания

Не применяется Ледоксина:

- при аллергии на активный компонент;

- при непереносимости вспомогательных компонентов;

- в период беременности, кормления грудью;

- при тяжелом угнетении функции костного мозга;

- при тяжелых нарушениях функции почек;

- при лейкопении;

- при тромбоцитопении;

- при выраженной анемии;

- при выраженной кахексии;

- на терминальных стадиях онкологических заболеваний.

Применяется с осторожностью:

- при системных инфекциях;

- при опоясывающем герпесе;

- при нарушении функции почек (мочекаменной болезни, подагре и др.);

- при ветряной оспе;

- при предшествующей цитотоксической или лучевой терапии;

- при гиперурикемии;

- при возрасте старше 65 лет или младше 18 лет;

- при нарушении функции печени;

- при тяжелых заболеваниях сердца;

- при инфильтрации костного мозга опухолевыми клетками;

- при цистите;

- при адреналэктомии.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение противопоказано.

Способ применения и дозы

Ледоксина применяется внутрь за 30 минут до приема пищи или через 2 часа после еды.

Стандартная доза — 1—3 мг/кг (50—200 мг) ежедневно, курс — 2—3 недели.

Передозировка

Симптомы: тошнота, выраженная депрессия костного мозга, рвота, лихорадка, полиорганная недостаточность, синдромом дилатационной кардиомиопатии, геморрагический цистит.

Лечение: госпитализация, симптоматическая терапия, мониторинг жизненно важных функций, при необходимости — введение стимуляторов кроветворения, переливание компонентов крови, назначение антибиотиков широкого спектра действия.

Побочные эффекты

Пищеварительные расстройства: сухость во рту, анорексия, стоматит, тошнота, боль в желудке, рвота, диарея, желудочно-кишечные кровотечения, токсический гепатит, геморрагический колит, желтуха.

Неврологические расстройства: астения, головная боль, спутанность сознания, головокружение, нарушение зрения.

Кардиоваскулярные расстройства: миелодепрессия, тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, анемия, кровотечения/кровоизлияния, кардиотоксичность, прилив крови к лицу, сердечная недостаточность, геморрагический миоперикардит, сердцебиение, перикардит.

Респираторные расстройства: одышка, интерстициальный пневмосклероз, пневмонит.

Мочеполовые расстройства: геморрагический цистит, фиброз мочевого пузыря, уретрит, атипия клеток мочевого пузыря, дизурия (болезненное, затрудненное или учащенное мочеиспускание), гематурия, отеки нижних конечностей, гиперурикемия, нефропатия, гиперурикозурия, аменорея, некроз почечных канальцев, азооспермия, угнетение функции яичников.

Дерматологические расстройства: гиперпигментация (ногтей, ладоней), алопеция, внутрикожные кровоизлияния, сыпь, покраснение лица, крапивница, отечность, зуд, гиперемия.

Прочие: болевой синдром (боли в суставах, спине, костях), анафилактоидные реакции, лихорадочный синдром, синдром неадекватной секреции АДГ, озноб, развитие инфекций, микседема, повышение активности трансаминаз в крови, гипергликемия.

Условия и сроки хранения

Хранить Ледоксина при температуре до +25°С не более двух лет.