Лидевин : cклад, показання, дозування, побічні ефекти

Данное лекарственное средство относят к группе дисульфирамов и комбинированных препаратов, содержащих дисульфирам, которые применяют при лечении и профилактике алкогольной зависимости.

Дисульфирам – ингибитор различных энзимов. Вследствие ингибирования дегидрогенизированного ацетальдегида возникает повышение концентрации ацетальдегида (метаболит этанола), являющийся основной причиной негативных проявлений приема препарата – приливов к лицу, тошноты и рвоты, недомоганий, тахикардии, гипотензии.

Как следствие, прием напитков, содержащих этиловый спирт (алкогольные напитки) становится крайне неприятным, что приводит к постепенному от него отказу.

Состав и форма выпуска

Основные действующие вещества препарата – дисульфирам, аденин, никотинамид.

В качестве вспомогательных вещества выступают: повидон, целлюлоза микрокристаллическая, карбоксиметилцеллюлозы натриевая соль, магния стеарат.

Препарат производится в форме таблеток, каждая из которых содержит 500 мг дисульфирама, 0,5 мг аденина, 0,3 мг никотинамида.

Показания

Данное лекарственное средство применяют при лечении и профилактике рецидивов хронического алкоголизма.

Противопоказания

Не применяется, если у пациента наблюдается повышенная чувствительность (аллергия) относительно одного из компонентов, которые входят в состав препарата.

Противопоказано одновременное применение с веществами напитками/продуктами, содержащими этаноловый спирт (алкоголь), т.к. прием препарат вызывает непереносимость этанола.

Противопоказан прием при:

- тяжелых заболеваниях ССС, органов слуха, зрения;

- эмфиземе или туберкулезе легких;

- печеночной, почечной недостаточности, сахарном диабете;

- эпилепсии, судорогах;

- онкологических заболеваниях.

Нежелателен прием:

- в пожилом возрасте (старше 60 лет);

- при язве желудка, 12-перстной кишки;

- при нарушениях мозгового кровообращения.

Запрещается применение препаратов, содержащих дисульфирам, без осознанного согласия пациента.

Не применяется в педиатрии.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применять для лечения беременных женщин противопоказано, так как может осложнить течение беременности.

Грудное кормление на время применения препарата следует приостанавливать.

Способ применения и дозы

Дозировки и продолжительность лечения данным лекарственным средством определяется лечащим врачом, который учитывает индивидуальный характер течения болезни и показателей работы организма пациента в целом.

Назначается лишь после обследования пациента, а также после того, как пациент посвящен в то, какие последствия и осложнения может вызвать терапия данным препаратом.

Принимается не ранее чем спустя 24 часа после употребления алкоголя.

Обычная дозировка – 0,25-1 таблетка (от 125 мг до 500 мг препарата) в день.

Спустя неделю или 10 дней проводится дисульфирамалкогольная проба (до 30 мл этанола 40%, после 1 таблетки препарата). Если реакция организма слабая, то дозу алкоголя повышают еще на 20 мл (максимум – 120 мл).

Проба повторяется в условиях стационара через 1–2 дня, с последующей корректировкой дозировки препарата.

Затем производят переход на поддерживающую дозировку в 0,25 – 0,5 таблетки в сутки, на протяжении от 1 до 3 лет, без перерывов.

Передозировка

Прием препарата одновременно с большой дозой алкоголя способно привести к серьезным побочным эффектам.

В частности, могут возникнуть:

- кома;

- сердечно-сосудистый коллапс;

- коллапс дыхательной системы;

- отеки;

- судороги.

Рекомендуется проведение дезинтоксикации, введение анальгетиков, аналептиков, лечение симптоматики.

Побочные эффекты

Терапия данным препаратом может вызвать побочные реакции в виде:

- диареи, тошноты, рвоты, металлического привкуса во рту, галитоза;

- гепатита;

- полиневрита, неврита зрительного нерва, потери памяти, спутанности сознания, сонливости, утомляемости, энцефалопатии, судорог, психоза, астении, отека мозга;

- сыпи на коже (аллергической), яркого румянца на лице при приеме алкоголя, эритемы;

- стенокардии, нарушений ритма сердца, тромбоза сосудов головного мозга, при длительном приеме – развитие сердечно-сосудистой недостаточности, инфаркта, коллапса, аритмии, дыхательной недостаточности.

В случае, если вследствие приема данного препарата появились какие-либо необычные побочные эффекты, следует обратиться к лечащему врачу по поводу возможных изменений схемы лечения.

Условия и сроки хранения

Срок годности препарата – не более 5 лет от даты производства, указанной на упаковке.

Хранить в сухом месте, недоступном для детей, при температуре не выше 25°С.